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Updated: May 13, 2026
14:14
Standardized Technique of Aortic Valve Re-implantation for Valve-sparing Aortic Root Replacement
Published on: December 11, 2017
Impacto clínico del bloqueo persistente de la rama del haz izquierdo después de la implantación de la válvula aórtica
Luca Testa1, Azeem Latib, Federico De Marco
1Department of Interventional Cardiology, Clinical Institute S. Ambrogio, IRCCS San Donato, 20149 Milan, Italy. luctes@gmail.com
Circulation
|February 28, 2013
Resumen
El nuevo bloqueo de la rama del haz izquierdo (LBBB) después de la implantación de la válvula aórtica transcatéter no afectó la mortalidad a largo plazo. Sin embargo, LBBB se asoció con una mayor necesidad a corto plazo de marcapasos.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
- Electrofisiología Cardíaca Electrofisiología cardíaca.
Sus antecedentes:
- Las alteraciones de la conducción son comunes después de la implantación de la válvula aórtica transcatéter (TAVI).
- El bloqueo persistente de la rama del haz izquierdo (LBBB) después del reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica está relacionado con resultados adversos.
- El impacto pronóstico de la nueva aparición de LBBB después de TAVI sigue sin estar claro.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre la LBBB persistente de nueva aparición y el pronóstico después de TAVI.
- Evaluar el efecto de LBBB en la mortalidad y las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca post-TAVI.
Principales métodos:
- Análisis de 818 pacientes sometidos a TAVI con el sistema de revalorización de válvulas de núcleo.
- Los pacientes se dividieron en dos grupos: LBBB persistente (n=224) y sin LBBB (n=594).
- Se compararon las características clínicas, los detalles de implantación y los resultados a largo plazo (mortalidad, hospitalización).
Principales resultados:
- La LBBB persistente no se asoció con un aumento de la mortalidad por cualquier causa, la mortalidad cardíaca o la hospitalización por insuficiencia cardíaca a los 30 días o 1 año.
- Se observó una mayor tasa de implantación de marcapasos en el grupo LBBB a los 30 días, pero no a 1 año.
- La baja implantación fue más frecuente en el grupo LBBB.
Conclusiones:
- La LBBB persistente después de TAVI utilizando el sistema CoreValve no afecta negativamente los puntos finales clínicos duros.
- La LBBB se asocia con un mayor requerimiento a corto plazo para la implantación de marcapasos.
- Investigaciones adicionales pueden explorar estrategias para mitigar la dependencia del marcapasos en pacientes LBBB después del TAVI.
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