Adaptación fisiológica del ventrículo derecho en atletas de élite de origen africano y afrocaribeño

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Medicina del Deporte Medicina del Deporte Medicina de los Deportes
• Fisiología del ejercicio Fisiología del ejercicio

Sus antecedentes:

• El ejercicio intenso induce la adaptación cardíaca biventricular fisiológica.
• La etnicidad influye en la remodelación del ventrículo izquierdo, con atletas negros que muestran una mayor hipertrofia que los atletas blancos.
• La remodelación ventricular derecha (RV) en atletas negros no se caracteriza, a pesar de las anomalías del ECG que imitan la miocardiopatía aritmogénica RV.

Objetivo del estudio:

• Para caracterizar la remodelación de RV en atletas negros.
• Para comparar las dimensiones de RV entre atletas blancos y negros.
• Evaluar las implicaciones diagnósticas de las anomalías del ECG en atletas negros.

Principales métodos:

• Ecocardiografía y evaluación de ECG de 300 atletas negros y 375 atletas blancos.
• Comparación con 153 sujetos de control sedentarios.
• Análisis de las dimensiones de RV y hallazgos de ECG, incluida la inversión de onda T.

Principales resultados:

• Tanto los atletas negros como los blancos exhibieron mayores dimensiones de RV que los controles.
• Las dimensiones de RV fueron ligeramente más pequeñas en los atletas negros que en los atletas blancos, con una mínima variación étnica.
• Las anomalías del ECG, incluida la inversión de la onda T, fueron más frecuentes en los atletas negros, lo que generó preocupación por la miocardiopatía de RV arritmogénica, aunque no se diagnosticó ninguna.

Conclusiones:

• El agrandamiento fisiológico del RV es común en los atletas, independientemente de su etnia.
• La etnicidad tiene un impacto mínimo en las dimensiones de RV, negando la necesidad de valores de referencia específicos de la raza.
• Los atletas negros tienen un mayor riesgo de diagnóstico erróneo de miocardiopatía RV arritmogénica debido a las frecuentes anomalías del ECG.