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El brote de infección por Mycobacterium chelonae asociado con el uso de inyectores de chorro
J D Wenger1, J S Spika, R W Smithwick
1Division of Bacterial Diseases, Centers for Disease Control, Atlanta, GA 30333.
JAMA
|July 18, 1990
Resumen
Las infecciones del pie causadas por el absceso de la subespecie Mycobacterium chelonae se relacionaron con los procedimientos de podología temprano en la mañana y la participación específica del dedo del pie. Se identificó el agua contaminada en un inyector de chorro reutilizable como la fuente probable de estas infecciones.
Área de la Ciencia:
- Microbiología Microbiología.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- La medicina podológica es la medicina podológica.
Sus antecedentes:
- Entre enero y mayo de 1988 se produjo un brote de infecciones del pie.
- Ocho individuos fueron diagnosticados con infecciones causadas por Mycobacterium chelonae subespecie absceso después de procedimientos de podología.
Objetivo del estudio:
- Para identificar los factores de riesgo asociados con las infecciones por absceso de la subespecie Mycobacterium chelonae en pacientes sometidos a procedimientos de podología.
- Para determinar la fuente y la ruta de transmisión de las infecciones identificadas.
Principales métodos:
- Se realizó un estudio de cohorte para evaluar los factores de riesgo.
- Se cultivaron muestras ambientales, incluido el agua destilada de un recipiente reutilizable.
- Se analizaron las cepas de Mycobacterium chelonae subespecies abscessus de pacientes y fuentes ambientales para detectar patrones de resistencia a los antimicrobianos.
Principales resultados:
- Los procedimientos realizados antes de las 10:30 AM se asociaron con un mayor riesgo de infección (riesgo relativo, 5.6).
- Los procedimientos que involucran del segundo al cuarto dedo del pie tenían un mayor riesgo de infección (riesgo relativo, 4.4).
- Mycobacterium chelonae subespecie absceso fue aislado de agua destilada utilizada en un recipiente reutilizable, no esterilizado para un inyector de chorro.
Conclusiones:
- El brote fue probablemente causado por la inoculación del paciente con micobacterias a través de un inyector de chorro contaminado.
- Los procedimientos temprano en la mañana pueden haber aumentado el riesgo debido a un tiempo de desinfección insuficiente.
- La desinfección de alto nivel de dispositivos médicos como inyectores de chorro es crucial para prevenir infecciones de organismos asociados con el agua.