Un enfoque multidisciplinario estructural para el manejo de la depresión en los residentes de hogares de ancianos: un...

Área de la Ciencia:

• Medicina Geriátrica La medicina geriátrica es una especialidad de la medicina geriátrica.
• La psiquiatría es la psiquiatría.
• Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.

Sus antecedentes:

• La depresión en los residentes de hogares de ancianos con frecuencia no es reconocida.
• Un enfoque estructurado para el manejo de la depresión puede mejorar la detección y el tratamiento.
• El programa Act in Case of Depression (AiD) fue desarrollado para hogares de ancianos.

Objetivo del estudio:

• Establecer la efectividad de un enfoque estructural para el manejo de la depresión en residentes de hogares de ancianos.
• Evaluar el impacto del programa AiD en la prevalencia de la depresión en diferentes tipos de unidades.

Principales métodos:

• En los Países Bajos se llevó a cabo un ensayo multicéntrico, aleatorizado por clúster de cuña escalonada.
• Las unidades de hogares de ancianos (demencia y somática) fueron asignadas al azar para implementar el programa AiD en diferentes momentos.
• La prevalencia de la depresión se midió utilizando la escala de Cornell para la depresión en la demencia; los análisis fueron de intención de tratar.

Principales resultados:

• El programa AiD redujo significativamente la prevalencia de la depresión en las unidades somáticas (tamaño del efecto ajustado -7,3%).
• No se observó ningún efecto significativo en la prevalencia de la depresión en las unidades de demencia (0,6%).
• La adherencia a la evaluación de la depresión fue menor en las unidades de demencia (69%) en comparación con las unidades somáticas (82%).

Conclusiones:

• Un enfoque de gestión estructurado, incluida la evaluación, puede disminuir la prevalencia de la depresión en las unidades somáticas de hogares de ancianos.
• Es necesario mejorar el cribado de la depresión y la implementación del protocolo para las unidades de demencia.
• El programa AiD es prometedor para el manejo de la depresión en poblaciones específicas de hogares de ancianos.