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Medición del volumen del ventrículo izquierdo utilizando imágenes de resonancia magnética nuclear del eje cardíaco.
G B Cranney1, C S Lotan, L Dean
1Department of Medicine, University of Alabama, Birmingham 35294.
Circulation
|July 1, 1990
Resumen
Las imágenes de resonancia magnética nuclear de protones (RMN) ofrecen una evaluación en serie precisa de los volúmenes del ventrículo izquierdo (VV). Un nuevo método de RMN con eco de gradiente que utiliza vistas de eje largo es más rápido y práctico para uso clínico.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Imágenes médicas de imágenes médicas.
- Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
Sus antecedentes:
- La resonancia magnética nuclear de protones (RMN) es un método 3D de alta resolución y no invasivo para evaluar los volúmenes del ventrículo izquierdo (VV).
- Las técnicas anteriores de RMN para la evaluación del volumen de LV no eran óptimas debido a los efectos de volumen parcial o a los largos tiempos de adquisición/análisis.
Objetivo del estudio:
- Desarrollar y validar una nueva estrategia de RMN con eco de gradiente (cine) para una medición precisa y eficiente del volumen de LV.
- Para comparar el rendimiento del nuevo método de RMN de eje largo con la RMN convencional de eje corto y la cineangiografía de contraste calibrado biplano LV (CATH).
Principales métodos:
- Se desarrolló una estrategia de RMN con eco de gradiente (cine) utilizando dos planos ortogonales de eje largo (de dos cámaras y de cuatro cámaras).
- El método de RMN fue validado contra la cineangiografía LV biplano de contraste calibrado (CATH) en 21 pacientes.
- Los volúmenes de LV y las fracciones de eyección se compararon entre RMN de eje largo, RMN de eje corto y CATH.
Principales resultados:
- Tanto los volúmenes de LV de RMN de eje largo como los de eje corto y las fracciones de eyección se correlacionaron bien con CATH (r > 0,90).
- Los volúmenes diastólicos finales de ambos métodos de RMN fueron sistemáticamente más bajos que los de CATH, lo que llevó a una subestimación de las fracciones de eyección.
- Los volúmenes sistólicos finales no fueron significativamente diferentes entre los métodos de RMN y CATH. Ambas técnicas de RMN demostraron una baja variación intraobservador e interobservador (<11%).
- El método de RMN con eco de gradiente de eje largo tuvo tiempos de adquisición/reconstrucción y análisis significativamente más cortos en comparación con el método de eco de giro de eje corto.
Conclusiones:
- Tanto los enfoques de RMN con eco de giro de eje corto como los de eco de gradiente de eje largo estiman de manera confiable los volúmenes de LV.
- La estrategia de RMN con eco de gradiente de eje largo es más práctica para el uso clínico debido a sus tiempos de exploración y análisis más cortos.