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Updated: May 10, 2026

Improved Renal Denervation Mitigated Hypertension Induced by Angiotensin II Infusion
Published on: May 26, 2022
Cambios en la presión arterial ambulatoria después de la denervación simpática renal en pacientes con hipertensión
Felix Mahfoud1, Christian Ukena, Roland E Schmieder
1Klinik für Innere Medizin III, Kardiologie, Angiologie und Internistische Intensivmedizin, Universitätsklinikum des Saarlandes, Kirrberger Str, Geb 40, 66421 Homburg/Saar, Germany. Felix.Mahfoud@uks.eu
La denervación renal simpática (RDN) reduce efectivamente la presión arterial de 24 horas en la hipertensión verdaderamente resistente, pero solo afecta la presión arterial en el consultorio en casos de pseudorresistencia. La presión arterial sistólica inicial en el consultorio predice la respuesta al tratamiento.
Área de la Ciencia:
- Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
- Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
- Gestión de la gestión de la hipertensión.
Sus antecedentes:
- Se sabe que la denervación renal simpática basada en catéter (RDN) reduce la presión arterial en el consultorio en la hipertensión resistente.
- El impacto de RDN en el monitoreo ambulatorio de la presión arterial de 24 horas (ABPM) y los predictores de respuesta en la hipertensión verdadera versus pseudorresistente sigue siendo menos entendido.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el efecto de RDN tanto en el ABPM de oficina como en el de 24 horas en pacientes con hipertensión verdaderamente resistente.
- Para evaluar el impacto de RDN en el consultorio y ABPM de 24 horas en pacientes con hipertensión pseudorresistente.
- Para identificar correlatos de la respuesta de la presión arterial a RDN.
Principales métodos:
- Se estudió un total de 346 pacientes con hipertensión no controlada, categorizados en hipertensión verdaderamente resistente (n=303) y pseudorresistente (n=43) basada en ABPM.
- Los pacientes se sometieron a RDN, y las evaluaciones de seguimiento incluyeron BP de oficina y ABPM de 24 horas a los 3, 6 y 12 meses.
- El análisis estadístico identificó correlatos independientes de la respuesta a la presión arterial.
Principales resultados:
- RDN redujo significativamente la presión arterial sistólica (APS) en el consultorio en 21,5-27,3 mm Hg y la presión arterial diastólica (BPD) en 8,9-11,7 mm Hg a los 3-12 meses.
- En la hipertensión verdaderamente resistente, RDN redujo significativamente el SBP de 24 horas (de -10,1 a -11,7 mm Hg) y el DBP (-4,8 a -7,4 mm Hg) a los 3-12 meses.
- No se observó ningún efecto significativo en el ABPM de 24 horas en la hipertensión pseudorresistente, aunque la presión arterial en el consultorio se redujo de manera similar; la presión arterial en el consultorio de referencia fue el único predictor independiente de la respuesta de la presión arterial.
Conclusiones:
- RDN reduce efectivamente la presión arterial de oficina y ambulatoria en la hipertensión verdaderamente resistente.
- En la hipertensión pseudorresistente, RDN afecta principalmente a la presión arterial en el consultorio, sin un impacto significativo en las lecturas ambulatorias de 24 horas.
- La presión arterial sistólica basal en el consultorio es el correlato independiente clave que predice la respuesta de la presión arterial al RDN.
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