El uso de aspirina y el riesgo de cáncer colorrectal según el estado de la mutación BRAF

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología Oncología.
• Biología Molecular Biología Molecular
• La medicina preventiva es la medicina preventiva de las enfermedades.

Sus antecedentes:

• El uso de aspirina está relacionado con la reducción del riesgo de cáncer colorrectal.
• Las quinasas RAF pueden influir en la expresión de la prostaglandina-endoperóxido sintasa 2 (PTGS2).
• Las células de cáncer colorrectal mutantes BRAF podrían exhibir una sensibilidad reducida a los efectos de la aspirina.

Objetivo del estudio:

• Para investigar si la asociación de la aspirina con el riesgo de cáncer colorrectal varía en función del estado de mutación oncogénica del tumor BRAF.
• Para comparar la eficacia de la aspirina en la prevención del cáncer colorrectal en los tumores BRAF-mutados frente a los tumores de tipo salvaje BRAF.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo de cohorte utilizando datos del Estudio de Salud de las Enfermeras y el Estudio de Seguimiento de los Profesionales de la Salud.
• Los cuestionarios bienales evaluaron el uso de aspirina; los participantes fueron seguidos por incidencia de cáncer y mortalidad.
• Los modelos de regresión de riesgos proporcionales de Cox se utilizaron para calcular los ratios de riesgo para la incidencia de carcinoma colorrectal estratificado por el estado de mutación de BRAF.

Principales resultados:

• El uso regular de aspirina se asoció con un riesgo significativamente menor de cáncer colorrectal tipo BRAF-wild (HR, 0,73).
• No se encontró una asociación significativa entre el uso regular de aspirina y el riesgo de cáncer colorrectal mutado por BRAF (HR, 1.03; P para la heterogeneidad = .037).
• Una mayor ingesta de aspirina (>14 tabletas por semana) mostró un efecto protector más fuerte para el cáncer de tipo salvaje BRAF, con un riesgo que difiere significativamente por el estado de la mutación BRAF (P para la heterogeneidad = .005).

Conclusiones:

• La ingesta regular de aspirina se asocia con un riesgo reducido de cáncer colorrectal en personas con tumores de tipo salvaje BRAF.
• El efecto protector de la aspirina contra el cáncer colorrectal parece disminuido en los tumores con mutaciones BRAF.
• Estos hallazgos sugieren una potencial sensibilidad diferencial de las células tumorales del colon a la aspirina basada en el estado de la mutación BRAF, con implicaciones para las estrategias personalizadas de prevención del cáncer.