Disfunción sistólica ventricular derecha en adultos jóvenes nacidos prematuros

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Neonatología Neonatología.
• Cardiología Pediátrica Cardiología pediátrica.

Sus antecedentes:

• El nacimiento prematuro afecta el desarrollo cardiovascular, con diferencias conocidas del ventrículo izquierdo en adultos jóvenes.
• Los estudios en animales indican cambios en los cardiomiocitos en ambos ventrículos después del parto prematuro.

Objetivo del estudio:

• Investigar las diferencias de estructura y función del ventrículo derecho en adultos jóvenes nacidos prematuros.
• Para comparar los cambios del ventrículo derecho con las alteraciones del ventrículo izquierdo previamente reportadas.

Principales métodos:

• La imagen por resonancia magnética cardiovascular (escáner 1.5 T) se utilizó para evaluar 102 adultos jóvenes nacidos prematuramente y 132 controles nacidos a término.
• El software de postprocesamiento (Argus, TomTec) cuantificó el tamaño, la masa y la fracción de eyección del ventrículo derecho.

Principales resultados:

• Los adultos nacidos prematuros tenían ventrículos derechos más pequeños (volumen diastólico final) pero una mayor masa ventricular derecha en comparación con los controles.
• Las diferencias del ventrículo derecho fueron más pronunciadas que las previamente observadas para el ventrículo izquierdo.
• Se encontró una fracción de eyección ventricular derecha significativamente más baja en adultos nacidos prematuramente, y algunos exhibieron disfunción sistólica.

Conclusiones:

• El nacimiento prematuro está relacionado con cambios estructurales y funcionales globales del miocardio que se extienden hasta la edad adulta.
• El tamaño del ventrículo derecho es más pequeño y la masa es mayor en los adultos nacidos prematuros, con un deterioro potencialmente significativo de la función sistólica.
• Estos hallazgos resaltan las consecuencias cardiovasculares a largo plazo del parto prematuro en el ventrículo derecho.