Cambios en los patrones de mortalidad por asma. Identificación de poblaciones objetivo en alto riesgo

Área de la Ciencia:

• Epidemiología La epidemiología.
• Salud Pública La salud pública.
• Medicina de las vías respiratorias.

Sus antecedentes:

• Los estudios indicaron un aumento en las hospitalizaciones por asma y la mortalidad a principios de la década de 1980.
• El asma sigue siendo una preocupación significativa para la salud pública, lo que requiere una comprensión de las tendencias de mortalidad.

Objetivo del estudio:

• Para analizar las tendencias en la mortalidad por asma entre los niños y adultos jóvenes (5-34 años) en los EE.UU. desde 1968 hasta 1987.
• Identificar las variaciones geográficas y los factores demográficos asociados con las tasas de mortalidad por asma.
• Investigar posibles explicaciones para los cambios observados en la mortalidad por asma durante la década de 1980.

Principales métodos:

• Utilizó datos de US Vital Records que abarcan desde 1968 hasta 1987.
• Se realizó un análisis de series temporales para determinar las tasas anuales de cambio en la mortalidad por asma.
• Se empleó un análisis geográfico de área pequeña para identificar con precisión las regiones con alta mortalidad.
• Examinó las tasas de autopsias y de muertes en el hospital para evaluar posibles influencias de codificación o diagnóstico.

Principales resultados:

• La mortalidad por asma disminuyó en un 7,8% anual durante la década de 1970, con disminuciones más rápidas observadas en mujeres y poblaciones no blancas.
• Por el contrario, la mortalidad por asma aumentó en un 6,2% anual durante la década de 1980.
• El aumento de la mortalidad durante la década de 1980 fue más pronunciado en los grupos de edad más jóvenes (5-14 años) en comparación con los grupos de mayor edad (15-34 años).
• Cuatro áreas geográficas exhibieron una mortalidad persistentemente alta por asma.
• Los cambios en la codificación de la Clasificación Internacional de Enfermedades o el mejor reconocimiento del asma no explicaron el aumento de la mortalidad en la década de 1980.

Conclusiones:

• El estudio revela un cambio crítico en las tendencias de la mortalidad por asma en los Estados Unidos, de una disminución en la década de 1970 a un aumento significativo en la década de 1980.
• El aumento de la mortalidad por asma en la década de 1980, especialmente entre los jóvenes, justifica una atención urgente de salud pública y una mayor investigación.
• Las áreas geográficas de alto riesgo identificadas requieren intervenciones específicas para abordar las disparidades en los resultados del asma.