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Síndrome de eosinofilia y mialgia. Resultados de la vigilancia nacional
L A Swygert1, E F Maes, L E Sewell
1Division of Environmental Hazards and Health Effects, Centers for Disease Control, Atlanta, Ga.
JAMA
|October 3, 1990
Resumen
El síndrome de eosinophilia-mialgia (EMS) es un trastorno grave relacionado con el triptófano manufacturado. El retiro de los productos de triptófano condujo a una disminución significativa en los nuevos casos de EMS.
Área de la Ciencia:
- Epidemiología La epidemiología.
- Toxicología Toxicología.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- El síndrome de eosinophilia-mialgia (EMS) surgió como una preocupación significativa para la salud pública en 1989.
- El trastorno estaba fuertemente asociado con el consumo de suplementos de triptófano fabricados.
- Las proporciones epidémicas destacaron la necesidad de una investigación e intervención inmediatas.
Objetivo del estudio:
- Para definir y caracterizar el síndrome de Eosinophilia-mialgia (EMS).
- Identificar las características epidemiológicas y las manifestaciones clínicas del SME.
- Para evaluar el impacto del recuerdo de triptófano en la incidencia de EMS.
Principales métodos:
- Definición de caso establecida utilizando mialgias debilitantes y eosinophilia absoluta (≥1,0 x 10(9) células/L).
- Datos de vigilancia a nivel nacional recopilados hasta el 10 de julio de 1990, incluidos 1531 casos reportados y 27 muertes.
- Análisis de datos demográficos, clínicos y temporales asociados con el inicio de la EM y la ingestión de triptófano.
Principales resultados:
- Se reportaron un total de 1531 casos, con la mayor incidencia en los estados occidentales.
- La demografía reveló un predominio de mujeres blancas no hispanas de 35 años o más (68%).
- Los síntomas comunes incluían artralgia, erupción cutánea, problemas respiratorios, edema, aumento de la aldolasa y pruebas anormales de la función hepática; el 27% experimentó neuropatía y el 21% tenía anormalidades en el pecho.
- El noventa y siete por ciento de los pacientes informaron el uso de triptófano antes de la aparición de los síntomas, que predominantemente comenzó después de mayo de 1989.
Conclusiones:
- El síndrome de eosinophilia-mialgia (EMS) es un trastorno multisistémico vinculado al triptófano manufacturado.
- El retiro del mercado de los productos de triptófano en noviembre de 1989 dio lugar a una reducción dramática en los nuevos casos de EMS.
- Las intervenciones de salud pública, como los retiros de productos, son efectivas para controlar los brotes de enfermedades inducidas por tóxicos.