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Colágeno fibrilar y remodelación del ventrículo izquierdo canino dilatado
K T Weber1, R Pick, M A Silver
1Cardiovascular Institute, Michael Reese Hospital, University of Chicago Pritzker School of Medicine.
Circulation
|October 1, 1990
Resumen
El ritmo ventricular rápido causa la remodelación arquitectónica del miocardio en los ventrículos que fallan, a diferencia de las fístulas aortocavales. Este cambio estructural involucra la matriz extracelular y las arterias coronarias, lo que lleva a la dilatación ventricular y la falla.
Área de la Ciencia:
- Patología cardiovascular Patología cardiovascular.
- Remodelación del miocardio remodelación del miocardio.
- Biología de la matriz extracelular Biología de la matriz extracelular
Sus antecedentes:
- La matriz extracelular del ventrículo fallido (ECM) y el colágeno son determinantes hipotéticos de la remodelación arquitectónica del miocardio.
- Comprender los cambios en el ECM es crucial para comprender la patogénesis de la insuficiencia cardíaca.
Objetivo del estudio:
- Para investigar el papel de la ECM y el colágeno fibrilar en la remodelación arquitectónica del ventrículo izquierdo canino que falla y está sobrecargado de volumen.
- Para comparar la remodelación del miocardio en respuesta al ritmo ventricular rápido frente a la fístula aortocaval.
Principales métodos:
- Examen histopatológico de los ventrículos caninos izquierdos postmortem utilizando la técnica de polarización de picrosirio.
- Evaluación de la matriz de colágeno y la integridad intersticial en los ventrículos sometidos a aceleración rápida o fístula aortocaval.
Principales resultados:
- El ritmo rápido indujo edema intersticial y disrupción de la fibra de colágeno en 6 horas, persistiendo durante semanas y llevando a la desorganización de la fibra muscular.
- El ritmo crónico resultó en fibrosis intersticial y remodelación temprana de las arterias coronarias intramiocárdicas, incluidos los cambios mediales y la fibrosis.
- La dilatación ventricular de la fístula aortocaval no mostró cambios significativos en la matriz de colágeno o el intersticio en comparación con los controles.
Conclusiones:
- La dilatación ventricular y la insuficiencia debido al ritmo rápido implican la remodelación arquitectónica del miocardio, el ECM y el intersticio, vinculados a cambios en la permeabilidad de la arteria coronaria.
- En contraste, la dilatación ventricular inducida por la fístula aortocaval está asociada con la preservación de la función ventricular y la integridad del ECM.
- Los mecanismos precisos que impulsan la remodelación del miocardio en el ritmo ventricular rápido requieren más investigación.