Factibilidad humana inicial de la ablación del catéter con aguja de perfusión para la taquicardia ventricular...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Dispositivos Médicos Dispositivos Médicos para el Cuerpo

Sus antecedentes:

• El éxito de la ablación de la taquicardia ventricular (VT) está limitado por la insuficiente profundidad de la lesión.
• El sustrato aritmogénico puede no ser detectado por las técnicas convencionales de ablación.
• Un nuevo catéter con una aguja extensible permite la cartografía y la ablación intramiocárdicas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la experiencia inicial con un nuevo catéter con punta de aguja para la ablación de la VT.
• Evaluar la viabilidad y eficacia de la ablación intramiocárdica en casos de VT refractarios.

Principales métodos:

• Los pacientes con trombosis venosa recurrente, refractarios a los medicamentos y ablaciones previas, se sometieron a procedimientos con un catéter con punta de aguja.
• La aguja avanzó 7-9 mm en el miocardio para el ritmo, la grabación y la ablación por radiofrecuencia.
• El despliegue intramiocárdico se confirmó a través de la infusión de solución salina / contraste.

Principales resultados:

• Se trató a 8 pacientes con VT refractaria (promedio LVEF 29%).
• El mapeo intramiocárdico fue posible en 7 pacientes; se aplicó una media de 22 lesiones.
• Todos los pacientes lograron la terminación de la TR o la no inducibilidad; 4 se mantuvieron libres de TR a los 12 meses de seguimiento.

Conclusiones:

• La ablación del catéter de aguja de infusión intramiocárdica es factible para la VT refractaria.
• Esta técnica ofrece una solución potencial para VTs que no responden a la ablación convencional.
• Se necesitan más estudios para confirmar su eficacia y seguridad a largo plazo.