Precisión diagnóstica del factor de crecimiento placentario en mujeres con sospecha de preeclampsia: un estudio multicéntrico prospectivo
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Updated: May 6, 2026
The 4-vessel Sampling Approach to Integrative Studies of Human Placental Physiology In Vivo
Published on: August 2, 2017
Lucy C Chappell1, Suzy Duckworth, Paul T Seed
1Women's Health Academic Centre, King's College London, London, UK (L.C.C., S.D., P.T.S., M.G., A.H.S.); Maternal and Fetal Health Research Centre, University of Manchester, UK (J.M.); Oxford University Hospitals NHS Trust, Oxford, UK (L.M.); Section of Obstetrics & Gynaecology, University of Leeds, UK (N.S.); Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Newcastle, UK (J.W.); Academic Unit of Reproductive and Developmental Medicine, University of Sheffield, UK (D.A.); The Irish Centre for Fetal and Neonatal Translational Research (INFANT), University College Cork, Ireland (L.C.K.); and Nuffield Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Oxford, UK (C.W.G.R.).
Los bajos niveles de factor de crecimiento placentario (PlGF) pueden predecir con precisión la preeclampsia en mujeres embarazadas antes de las 35 semanas de gestación. Este hallazgo ofrece una nueva herramienta para el diagnóstico temprano y el manejo de los trastornos hipertensivos en el embarazo.
Área de la Ciencia:
- Obstetricia y Ginecología.
- La medicina materno-fetal es una de ellas.
- Diagnóstico Clínico El diagnóstico clínico.
Sus antecedentes:
- Los trastornos hipertensivos del embarazo, incluida la preeclampsia, son causas significativas de mortalidad y morbilidad materna e infantil.
- Los métodos de diagnóstico actuales que se basan en la presión arterial y la proteinuria son limitados, ya que representan indicadores de la enfermedad en etapa tardía.
- El factor de crecimiento placentario (PlGF) es un factor angiogénico con concentraciones plasmáticas reducidas en la preeclampsia, lo que indica una disfunción placentaria.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la precisión diagnóstica de la baja concentración plasmática de PlGF para predecir la preeclampsia en mujeres embarazadas.
- Para comparar la eficacia de las pruebas de PlGF con los métodos de diagnóstico existentes para la preeclampsia.
Principales métodos:
- Un estudio multicéntrico prospectivo en el que participaron 625 mujeres con presunta preeclampsia entre las 20 y 35 semanas de gestación.
- Los niveles plasmáticos de PlGF se midieron utilizando el ensayo Alere Triage, con una concentración baja definida como <5o centílio para la edad gestacional.
- El resultado primario fue el parto para la preeclampsia confirmada dentro de los 14 días posteriores a la presentación.
Principales resultados:
- De 625 mujeres, 346 (55%) desarrollaron preeclampsia confirmada.
- En las mujeres inscritas antes de las 35 semanas de gestación (n = 287), el bajo PlGF (<5o centílio) demostró una alta sensibilidad (0,96) y un valor predictivo negativo (0,98) para la preeclampsia dentro de los 14 días.
- El área debajo de la curva característica de funcionamiento del receptor para un bajo PlGF (0,87) fue significativamente mayor que otras pruebas de uso común (rango, 0,58-0,76), lo que indica un rendimiento predictivo superior.
Conclusiones:
- La baja concentración plasmática de PlGF es un marcador altamente sensible y específico para predecir la preeclampsia en mujeres que se presentan antes de las 35 semanas de gestación.
- La prueba PlGF ofrece una precisión de diagnóstico superior en comparación con los métodos existentes para la detección temprana de la preeclampsia.
- La medición de PlGF representa un complemento innovador y valioso para el manejo de la sospecha de preeclampsia.
