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El drenaje biliar transhepático percutáneo. Resultados y complicaciones en 81 pacientes
JAMA
|May 23, 1986
Resumen
El drenaje biliar transhepático percutáneo (DTTP) tiene tasas significativas de complicaciones, incluida la sepsis y el mal funcionamiento del catéter. Se necesita más investigación para aclarar el PTBD.
Área de la Ciencia:
- Radiología intervencionista Radiología intervencionista.
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Hepatología Hepatología.
Sus antecedentes:
- El drenaje biliar transhepático percutáneo (DTTP) es un procedimiento común para la ictericia obstructiva.
- Las complicaciones asociadas con la PTBD a menudo se pasan por alto.
- Existen datos limitados sobre los riesgos y beneficios específicos de las PTBD.
Objetivo del estudio:
- Para analizar retrospectivamente las tasas de complicaciones y los resultados de la PTBD.
- Evaluar la eficacia de los antibióticos profilácticos en la reducción de la sepsis.
- Para identificar subgrupos de pacientes con mayor riesgo de complicaciones o mortalidad.
Principales métodos:
- Revisión retrospectiva de 81 pacientes consecutivos sometidos a PTBD.
- Análisis de las tasas de complicaciones, incluidos el fracaso, la mortalidad, la sepsis y la necesidad de intervención.
- Evaluación del impacto de los antibióticos profilácticos en las tasas de sepsis.
Principales resultados:
- PTBD exhibió una tasa de fracaso del 10,0% y una tasa de mortalidad del 8,6%.
- La sepsis ocurrió en el 34,6% de los pacientes, reducida por los antibióticos profilácticos.
- El mal funcionamiento del catéter requirió 68 procedimientos de manipulación en el 47,0% de los pacientes.
Conclusiones:
- La PTBD se asocia con riesgos sustanciales de complicaciones, incluida la sepsis y problemas con el catéter.
- La eficacia de la PTBD preoperatoria y sus indicaciones para la palificación requieren más investigación.
- Los ensayos clínicos adicionales son esenciales para definir el papel preciso de PTBD en el manejo de la ictericia obstructiva.