Ensayo controlado aleatorio de amniocentesis genética en 4606 mujeres de bajo riesgo

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y Ginecología.
• Diagnóstico prenatal y diagnóstico prenatal.
• Medicina fetal es la medicina del feto.

Sus antecedentes:

• La amniocentesis es un procedimiento de diagnóstico prenatal común.
• Su perfil de seguridad en embarazos de bajo riesgo requiere una evaluación adicional.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar los resultados del embarazo después de la amniocentesis en mujeres sin riesgos genéticos conocidos.
• Para comparar los riesgos de aborto espontáneo y otras complicaciones entre la amniocentesis y la ecografía.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorizado en el que participaron 4606 mujeres de entre 25 y 34 años.
• Comparación de los resultados entre un grupo de estudio sometido a amniocentesis y un grupo de control sometido a ultrasonido.

Principales resultados:

• La tasa de aborto espontáneo fue del 1,7% después de la amniocentesis frente al 0,7% después de la ecografía (riesgo relativo 2.3).
• Los niveles séricos maternos de alfa-fetoproteína, la perforación placentaria y el líquido amniótico descolorido se asociaron con un mayor riesgo de aborto.
• Aumento de la incidencia del síndrome de dificultad respiratoria (riesgo relativo 2.1) y la neumonía (riesgo relativo 2.5) en los recién nacidos nacidos de madres que se sometieron a amniocentesis.

Conclusiones:

• La amniocentesis en embarazos de bajo riesgo se asocia con un riesgo significativamente mayor de aborto espontáneo.
• El procedimiento también puede estar relacionado con tasas más altas de complicaciones respiratorias neonatales.
• Se justifica una cuidadosa consideración de los riesgos y beneficios para la amniocentesis de rutina.