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Updated: May 4, 2026
09:29
Isolation and Adoptive Transfer of High Salt Treated Antigen-presenting Dendritic Cells
Published on: March 5, 2019
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Niveles más bajos de ingesta de sodio y reducción del riesgo cardiovascular
Nancy R Cook1, Lawrence J Appel, Paul K Whelton
1Division of Preventive Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA (N.R.C.); Welch Center for Prevention, Epidemiology, and Clinical Research, The Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD (L.J.A.); and Department of Epidemiology, Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine, New Orleans, LA (P.K.W.).
Circulation
|January 14, 2014
Resumen
Reducir la ingesta de sodio a 1500-2300 mg/d puede beneficiar la salud cardiovascular. Los ensayos de prevención de la hipertensión (TOHP) encontraron un menor riesgo de eventos cardiovasculares en personas con una menor excreción de sodio, lo que respalda las pautas dietéticas actuales.
Área de la Ciencia:
- Salud Cardiovascular La salud cardiovascular.
- Metabolismo del sodio en la dieta.
- Prevención de la hipertensión Prevención de la hipertensión
Sus antecedentes:
- La evidencia emergente sugiere posibles efectos adversos cardiovasculares de la baja ingesta de sodio (<2300 mg/día).
- Los hallazgos anteriores pueden ser confundidos por errores de medición y sesgos como la indicación o la causalidad inversa.
- Los ensayos de prevención de la hipertensión (TOHP) ofrecen un conjunto de datos robusto para reevaluar el impacto cardiovascular del sodio.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre los niveles de excreción de sodio y los eventos de enfermedad cardiovascular (ECV).
- Abordar las limitaciones metodológicas de estudios previos sobre la baja ingesta de sodio y el riesgo de ECV.
- Aclarar la relación entre la ingesta de sodio y los resultados de ECV en individuos prehipertensivos.
Principales métodos:
- Análisis de muestras de orina de 24 horas de participantes prehipertensivos en las fases 1 y 2 del TOHP.
- Vigilancia post-juicio extendida para rastrear eventos cardiovasculares y muertes.
- Ajuste multivariable y análisis de la curva de spline para evaluar la asociación de riesgo sodio-CVD.
Principales resultados:
- Un total de 193 eventos cardiovasculares ocurrieron durante 10-15 años de seguimiento entre 2275 participantes.
- La excreción de sodio fue de 3630 mg/día en promedio, con un 10% de los participantes consumiendo <2300 mg/día.
- La menor excreción de sodio (<2300 mg/d) se asoció con una reducción del 32% en el riesgo de ECV en comparación con 3600-4800 mg/d (HR, 0.68).
- Se observó un aumento lineal del 17% en el riesgo de ECV por cada 1000 mg/día de aumento en la excreción de sodio (P=0,05).
Conclusiones:
- Los hallazgos de TOHP apoyan los beneficios para la salud cardiovascular de reducir la ingesta de sodio al rango de 1500-2300 mg/día.
- Estos resultados se alinean con las directrices dietéticas actuales para el consumo de sodio.
- El estudio supera los principales desafíos metodológicos, proporcionando evidencia confiable sobre el papel del sodio en la prevención de enfermedades cardiovasculares.
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