Prevalencia de complicaciones vasculares entre pacientes con mutaciones de la glucokinasa y hiperglucemia prolongada...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología Endocrinología.
• Genética La genética.
• Trastornos metabólicos Los trastornos metabólicos son trastornos metabólicos que se producen en el cuerpo.

Sus antecedentes:

• Las metas glucémicas en la diabetes tienen como objetivo reducir los riesgos de complicaciones.
• Las mutaciones heterocigóticas de la glucoquinasa inactivadora (GCK) causan hiperglucemia leve de por vida, imitando los niveles glucémicos de la diabetes (HbA1c).

Objetivo del estudio:

• Evaluar la asociación entre la hiperglucemia crónica leve en portadores de la mutación GCK y la prevalencia/gravedad de las complicaciones microvasculares y macrovasculares.
• Para comparar las tasas de complicaciones en portadores de la mutación GCK con controles sanos y individuos con diabetes tipo 2 de inicio joven (YT2D).

Principales métodos:

• Se realizó un estudio transversal en el Reino Unido (2008-2010).
• Se evaluaron las complicaciones en 99 portadores de la mutación GCK, 91 controles no diabéticos y 83 pacientes con YT2D (diagnosticados ≤45 años).
• Los resultados incluyeron prevalencia y gravedad de nefropatía, retinopatía, neuropatía, enfermedad vascular periférica y enfermedad cardiovascular.

Principales resultados:

• Los portadores de GCK (mediana HbA1c 6.9%) mostraron bajas tasas de complicaciones microvasculares (1%), similares a los controles (2%) y significativamente más bajas que los pacientes con YT2D (36%).
• La retinopatía fue más prevalente en los portadores de GCK (30%) que en los controles (14%) pero menos que en YT2D (63%). Ningún portador de GCK requirió terapia con láser, a diferencia de los pacientes con YT2D (28%).
• Las tasas de complicaciones macrovasculares fueron bajas en los portadores de GCK (4%) y no significativamente diferentes de los controles (11%), pero más bajas que YT2D (30%).

Conclusiones:

• A pesar de la hiperglucemia leve de por vida, los portadores de la mutación GCK exhiben una baja prevalencia de complicaciones microvasculares y macrovasculares.
• Estos hallazgos sugieren que la hiperglucemia aislada y leve puede tener un perfil de riesgo diferente para las complicaciones de lo que se suponía anteriormente.
• El estudio proporciona información valiosa sobre los efectos a largo plazo de la hiperglucemia relacionada con la GCK en el desarrollo de complicaciones de la diabetes.