El nacimiento prematuro y los niveles aleatorios de insulina en plasma al nacer y en la primera infancia

Área de la Ciencia:

• Endocrinología Endocrinología.
• Salud Neonatal La salud neonatal es la salud neonatal.
• Trastornos metabólicos Los trastornos metabólicos son trastornos metabólicos que se producen en el cuerpo.

Sus antecedentes:

• Investigaciones anteriores indican un vínculo entre el nacimiento prematuro y la resistencia a la insulina más adelante en la vida.
• Sin embargo, aún no está claro si la homeostasis alterada de la insulina es detectable al nacer y persiste durante la infancia.

Objetivo del estudio:

• Para determinar si el parto prematuro está asociado con niveles elevados de insulina en plasma al nacer.
• Investigar si esta asociación persiste en la primera infancia.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte de nacimiento prospectivo incluyó a 1358 niños.
• Los niveles plasmáticos de insulina se midieron al nacer (sangre del cordón umbilical) y en la primera infancia (edad media de 1,4 años).
• Las participantes se clasificaron en cuatro grupos de edad gestacional: término completo (≥39 wk), término temprano (37-38 wk), pretérmino tardío (34-36 wk) y pretérmino temprano (<34 wk).

Principales resultados:

• Se observaron niveles más altos de insulina al nacer y en la primera infancia con la disminución de la edad gestacional.
• Específicamente, los bebés prematuros tempranos (<34 semanas) tenían niveles de insulina significativamente más altos al nacer (2.05 veces) y en la primera infancia (1.31 veces) en comparación con los bebés a término.
• La asociación se atenuó después de ajustar el aumento de peso postnatal y no fue significativa después de ajustar los niveles de insulina al nacer. Los bebés en el tertil superior de insulina al nacer tenían más probabilidades de permanecer en el tertil superior en la infancia.

Conclusiones:

• Existe una asociación inversa entre la edad gestacional y los niveles elevados de insulina plasmática al nacer y en la primera infancia.
• Estos hallazgos sugieren que el parto prematuro puede ser un factor de riesgo para la homeostasis alterada de la insulina desde el nacimiento.
• Se necesita más investigación para explorar las implicaciones para la futura resistencia a la insulina y el desarrollo de la diabetes tipo 2.