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Proporción de adultos estadounidenses potencialmente afectados por la guía de hipertensión de 2014
Ann Marie Navar-Boggan1, Michael J Pencina2, Ken Williams3
1Division of Cardiology, Duke University Medical Center, Durham, North Carolina.
JAMA
|April 1, 2014
Resumen
La guía de presión arterial de 2014 (JNC 8) redujo el número de adultos estadounidenses recomendados para el tratamiento de la hipertensión en comparación con JNC 7. También aumentó el logro de la meta BP, especialmente en adultos mayores.
Área de la Ciencia:
- Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
- Salud Pública La salud pública.
- Directrices clínicas Las directrices clínicas.
Sus antecedentes:
- El Octavo Comité Nacional Conjunto (JNC 8) publicó una nueva guía de presión arterial en 2014.
- Esta guía propuso objetivos de presión arterial menos restrictivos para adultos de 60 años o más, y para aquellos con diabetes y enfermedad renal crónica.
Objetivo del estudio:
- Estimar la proporción de adultos estadounidenses afectados por los cambios recientes en las recomendaciones de manejo de la hipertensión.
- Comparar la guía JNC 8 con la anterior guía JNC 7 con respecto a la elegibilidad para el tratamiento de la hipertensión y el logro de los objetivos.
Principales métodos:
- Se realizó una encuesta transversal, representativa a nivel nacional.
- Se analizaron datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (2005-2010) para 16.372 adultos estadounidenses.
- Se estimó la proporción de adultos que cumplen con los objetivos de BP basados en directrices bajo JNC 7 y JNC 8.
Principales resultados:
- La guía de 2014 redujo la proporción de adultos recomendados para el tratamiento de la hipertensión, particularmente aquellos de 60 años o más.
- El logro de la presión arterial objetivo aumentó sustancialmente bajo la guía de 2014, especialmente en adultos mayores.
- Una proporción notable de pacientes que reciben medicamentos bajo JNC 7 puede ser elegible para una terapia menos estricta o ninguna terapia bajo JNC 8.
Conclusiones:
- La guía JNC 8 está asociada con menos adultos estadounidenses recomendados para el tratamiento de la hipertensión en comparación con JNC 7.
- La guía JNC 8 condujo a un aumento significativo en la proporción de adultos que alcanzaron sus objetivos de presión arterial, particularmente en la población mayor.
- Estos hallazgos destacan un cambio en las estrategias de manejo de la hipertensión, que afecta a un segmento considerable de la población adulta.
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