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Updated: May 1, 2026

Standardized Technique of Aortic Valve Re-implantation for Valve-sparing Aortic Root Replacement
Published on: December 11, 2017
Accidente cerebrovascular después de la cirugía de la válvula aórtica: resultados de una cohorte prospectiva
Steven R Messé1, Michael A Acker1, Scott E Kasner1
1From the Departments of Neurology (S.R.M., S.E.K.), Surgery (M.A.A., M.F., W.Y.S., J.E.B., W.C.H.), and Radiology (M.B.), and Section of Vascular Medicine, Cardiovascular Division, Department of Medicine (E.R.M.), Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia, PA; Department of Psychology, Temple University, Philadelphia, PA (T.G.); Department of Biostatistics and Epidemiology, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA (S.J.R.); Department of Anesthesia and Critical Care, State University of New York, Stony Brook, NY (T.F.F.).
El accidente cerebrovascular clínico después del reemplazo de la válvula aórtica (AVR) es más común de lo que se pensaba anteriormente. Los infartos cerebrales silenciosos también son frecuentes, lo que afecta los resultados de los pacientes y las estancias hospitalarias.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Neurología Neurología.
- Medicina Geriátrica La medicina geriátrica es una especialidad de la medicina geriátrica.
Sus antecedentes:
- La incidencia y el impacto del accidente cerebrovascular clínico y el infarto cerebral radiográfico silencioso después del reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica (AVR) no se comprenden bien.
- La caracterización de estas complicaciones neurológicas es crucial para mejorar la atención al paciente y los resultados.
Objetivo del estudio:
- Para determinar la incidencia de accidente cerebrovascular clínico y infarto cerebral silencioso en pacientes de edad avanzada sometidos a AVR.
- Evaluar el impacto de estos eventos en los resultados de los pacientes, incluida la duración de la estancia y la mortalidad.
Principales métodos:
- Estudio de cohorte prospectivo de 196 sujetos de ≥65 años de edad sometidos a AVR por estenosis aórtica calcifica.
- Evaluaciones neurológicas preoperatorias y postoperatorias, incluyendo imágenes de resonancia magnética (IRM) postoperatorias.
- Análisis de accidente cerebrovascular clínico, ataque isquémico transitorio, mortalidad en el hospital y infartos silenciosos.
Principales resultados:
- El accidente cerebrovascular clínico ocurrió en el 17% de los pacientes, superando la tasa del 7% en la base de datos de la Sociedad de Cirugía Torácica para esta cohorte.
- Los infartos cerebrales silenciosos se identificaron en el 54% de los pacientes sin accidente cerebrovascular con resonancia magnética postoperatoria.
- El accidente cerebrovascular clínico se asoció con una mayor duración de la estancia (12 vs. 10 días) y accidentes cerebrovasculares moderados / graves (4%) con una mayor mortalidad hospitalaria (38% vs. 4%).
Conclusiones:
- El accidente cerebrovascular clínico después de la AVR es más frecuente de lo que se informó anteriormente.
- Los infartos cerebrales silenciosos son muy frecuentes en pacientes sometidos a AVR.
- El accidente cerebrovascular clínico aumenta significativamente la duración de la estancia y la mortalidad después de AVR.
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