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Hydra, a Computer-Based Platform for Aiding Clinicians in Cardiovascular Analysis and Diagnosis
Published on: September 26, 2018
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Herramienta accesible para el paciente para la toma de decisiones compartida en la prevención primaria
Marianna Fontana1, Perviz Asaria1, Michela Moraldo1
1International Centre for Circulatory Health, National Heart and lung Institute, Imperial College London, UK.
Circulation
|April 19, 2014
Resumen
Muchos pacientes dejan de tomar medicamentos preventivos debido a la desutilidad, el inconveniente de las píldoras diarias. Este estudio encontró que la desutilidad de los medicamentos a menudo supera las pequeñas ganancias de la esperanza de vida de las estatinas, especialmente para las personas de menor riesgo.
Área de la Ciencia:
- Prevención de las enfermedades cardiovasculares.
- Economía de la salud economía de la salud.
- La medicina del comportamiento es la medicina del comportamiento.
Sus antecedentes:
- Las pautas de prevención primaria a menudo pasan por alto la aversión del paciente a la medicación.
- La mayoría de los pacientes interrumpen las estatinas de prevención primaria dentro de los tres años.
- La desutilidad de la medicación es un factor significativo en la adherencia.
Objetivo del estudio:
- Para cuantificar la distribución en el mundo real de la desutilidad de la medicación.
- Para calcular las utilidades promedio para varios estratos de riesgo cardiovascular.
- Para comparar la desutilidad de la medicación con las ganancias de longevidad esperadas de las estatinas.
Principales métodos:
- Muestreo aleatorio de 360 miembros del público en general en Londres.
- Aversión a la medicación cuantificada según el aumento de la esperanza de vida requerida para compensar la desutilidad.
- Calculada ganancia de esperanza de vida esperada (utilidad) de la terapia con estatinas en todos los perfiles de riesgo.
Principales resultados:
- La desutilidad de la medicación observada varió ampliamente, desde 1 día a más de 10 años (mediana: 6 meses).
- La ganancia promedio de longevidad esperada de las estatinas para individuos de ≥50 años osciló entre 3,6 y 24,3 meses.
- Más del 25% de los sujetos tenían una desutilidad que superaba la ganancia promedio de longevidad para los grupos de alto riesgo.
Conclusiones:
- No se puede suponer que la desutilidad de la medicación sea insignificante en la prevención primaria.
- La desutilidad individual del paciente puede exceder los beneficios promedio de la longevidad de las estatinas.
- La investigación futura debe explorar la desutilidad de la medicación en poblaciones más grandes y consultas clínicas.
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