El uso de ensayos múltiples de factores oncogénicos en cánceres de pulmón para seleccionar fármacos específicos

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• La genómica es la genómica.
• Biología Molecular Biología Molecular

Sus antecedentes:

• Dirigirse a los factores oncogénicos ha mejorado significativamente el tratamiento del adenocarcinoma pulmonar.
• El Consorcio de Mutación del Cáncer de Pulmón tenía como objetivo identificar estos factores para la terapia personalizada.
• Se desarrollaron ensayos multiplexados para probar múltiples alteraciones genómicas simultáneamente.

Objetivo del estudio:

• Para determinar la frecuencia de los factores oncogénicos en los adenocarcinomas pulmonares.
• Para evaluar la utilidad de la selección de terapia dirigida por genotipo.
• Para medir los resultados de supervivencia en pacientes que reciben tratamientos dirigidos.

Principales métodos:

• Se analizaron muestras de tumores de 1007 pacientes con adenocarcinoma pulmonar metastásico para 10 factores oncogénicos clave.
• Los resultados de la genotipización guiaron la selección de terapias dirigidas o la inscripción en ensayos clínicos.
• Se recopilaron y analizaron datos de supervivencia para pacientes con y sin terapia dirigida por genotipo.

Principales resultados:

• Se identificó un factor oncogénico accionable en el 64% de los 733 tumores totalmente genotipados.
• Las mutaciones KRAS (25%) y las mutaciones EGFR (17%) fueron los factores más frecuentes.
• Los pacientes que recibieron terapia dirigida por genotipo demostraron una supervivencia mediana significativamente más larga en comparación con aquellos que no la recibieron.

Conclusiones:

• El perfilado molecular multiplexado es efectivo para identificar los factores que pueden actuar en el adenocarcinoma pulmonar.
• La selección de terapia dirigida por genotipo ayudó a la toma de decisiones clínicas.
• Aunque prometedores, los ensayos controlados aleatorios son necesarios para confirmar definitivamente la mejora de la supervivencia con terapias dirigidas.