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La aterosclerosis afecta la dilatación mediada por el flujo de las arterias coronarias en los seres humanos
D A Cox1, J A Vita, C B Treasure
1Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA 02115.
Circulation
|September 1, 1989
Resumen
Las arterias coronarias grandes en los seres humanos se dilatan con el aumento del flujo sanguíneo, una respuesta deteriorada por la aterosclerosis. Este estudio investigó la dilatación mediada por flujo en arterias sanas y enfermas, encontrando un deterioro significativo en aquellos con aterosclerosis.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Biología Vascular Biología Vascular
- Investigación de la aterosclerosis Investigación de la aterosclerosis.
Sus antecedentes:
- La vasodilatación dependiente del endotelio es crucial para regular el flujo sanguíneo.
- Se sabe que la aterosclerosis afecta la función vascular, incluida la vasodilatación.
- Los estudios en animales sugieren que la dilatación inducida por el flujo es dependiente del endotelio.
Objetivo del estudio:
- Para determinar si las arterias coronarias humanas presentan dilatación mediada por flujo.
- Para probar si la aterosclerosis afecta esta respuesta de dilatación mediada por el flujo.
- Para investigar el papel del endotelio en la vasodilatación de la arteria coronaria.
Principales métodos:
- Infusión de adenosina en la arteria coronaria descendente anterior izquierda (LAD) para aumentar el flujo sanguíneo.
- Medición de cambios en el diámetro LAD proximal en respuesta a cambios en el flujo.
- Comparación de la dilatación mediada por flujo en pacientes con segmentos LAD suaves versus aquellos con aterosclerosis leve.
Principales resultados:
- La infusión de adenosina aumentó el flujo sanguíneo coronario de una manera dependiente de la dosis.
- Los pacientes con segmentos LAD suaves mostraron una dilatación mediada por flujo significativa (+13.2%).
- Los pacientes con aterosclerosis leve no mostraron dilatación mediada por flujo significativa (+1,8%), a pesar de los mayores aumentos de flujo.
Conclusiones:
- Las grandes arterias coronarias humanas exhiben dilatación mediada por flujo.
- Esta dilatación mediada por el flujo se ve afectada significativamente en presencia de aterosclerosis leve.
- La disfunción endotelial en la aterosclerosis limita la capacidad de las arterias coronarias para dilatarse en respuesta al aumento del flujo sanguíneo.