Cambios normativos relacionados con la edad en la presión arterial ortostática de fase en un estudio de gran...

Área de la Ciencia:

• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• Medicina Geriátrica La medicina geriátrica es una especialidad de la medicina geriátrica.
• Epidemiología Clínica Epidemiología clínica.

Sus antecedentes:

• La hipotensión ortostática y el deterioro de la estabilización de la presión arterial (PA) son comunes en los adultos mayores.
• Las investigaciones anteriores carecían de datos representativos de la población sobre estas afecciones utilizando métodos de BP beat-to-beat.

Objetivo del estudio:

• Establecer datos de referencia normativos para las respuestas ortostáticas a la presión arterial alta.
• Para estimar la prevalencia de estabilización de la presión arterial alterada, hipotensión ortostática inicial e hipotensión ortostática en una muestra representativa de la población de 50 años o más.

Principales métodos:

• Análisis de la presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica y la frecuencia cardíaca de golpe a golpe a partir de pruebas de soporte activo en 4475 participantes (edad ≥50 años) de una cohorte nacional.
• Estimación de normogramas utilizando modelos aditivos generalizados.
• Información de las estimaciones de prevalencia para diferentes respuestas ortostáticas a la presión arterial.

Principales resultados:

• El tiempo de estabilización de la BP ortostática aumentó con la edad, tomando más de 30 segundos en adultos mayores.
• La prevalencia de estabilización de la presión arterial alterada fue del 15,6% en general, aumentando al 41,2% en aquellos ≥80 años.
• La hipotensión ortostática inicial afectó al 32,9% de la población, mientras que la prevalencia de hipotensión ortostática fue del 6,9% en general, aumentando al 18,5% en aquellos ≥80 años.

Conclusiones:

• Existen diferencias significativas relacionadas con la edad en la regulación postural de la presión arterial, siendo común una estabilización tardía en los adultos mayores.
• El deterioro de la estabilización de la presión arterial es muy frecuente en los ancianos y puede ser crucial para el manejo de caídas y síncope.