Asociación entre la disponibilidad de los precios de los servicios de salud y los pagos por estos servicios

Área de la Ciencia:

• Economía de la salud Economía de la salud
• Gestión de la Gestión de la Atención Médica.
• Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.

Sus antecedentes:

• El gobierno y los sectores privados están promoviendo la transparencia de los precios de la atención médica para reducir los costos.
• Comprender el impacto de las herramientas de transparencia de precios en el gasto real en atención médica es crucial.

Objetivo del estudio:

• Evaluar si el uso de una plataforma privada de transparencia de precios patrocinada por el empleador se asocia con pagos de reclamos más bajos para pruebas de laboratorio, imágenes avanzadas y visitas al consultorio clínico.

Principales métodos:

• Un análisis comparativo de los datos de reclamos médicos de más de 500,000 pacientes en 18 empleadores.
• Se utilizaron modelos lineales generalizados multivariables con ajuste de puntaje de propensión para comparar pagos entre usuarios y no usuarios de una plataforma de transparencia de precios.
• El estudio analizó las reclamaciones antes y después del acceso a la plataforma, controlando las diferencias demográficas y de procedimiento.

Principales resultados:

• Los pacientes que utilizaron la plataforma de transparencia de precios mostraron pagos de reclamos significativamente más bajos después del acceso: 13.93% para pruebas de laboratorio, 13.15% para imágenes avanzadas y 1.02% para visitas al consultorio.
• El ahorro absoluto fue de $ 3.45 para las pruebas de laboratorio, $ 124.74 para imágenes avanzadas y $ 1.18 para visitas al consultorio.
• Antes del acceso a la plataforma, los usuarios tenían pagos más altos, lo que sugiere un sesgo de selección que se tuvo en cuenta en el análisis.

Conclusiones:

• La utilización de la información de transparencia de precios se correlaciona con la reducción de los pagos totales de reclamos por servicios médicos comunes.
• Las reducciones de costos más sustanciales se observaron en los servicios avanzados de imágenes, mientras que el menor impacto se observó en las visitas clínicas al consultorio.
• Proporcionar a los pacientes acceso a la información de precios antes de recibir atención puede potencialmente conducir a una disminución de los gastos generales de atención médica.