La supersensibilidad beta-adrenérgica del corazón humano trasplantado es de origen presináptico

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La denervación cardíaca en animales puede aumentar la sensibilidad beta-adrenérgica y la densidad de los receptores.
• Los corazones humanos trasplantados están denervados, lo que podría conducir a una supersensibilidad a los agonistas beta-adrenérgicos.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la densidad y sensibilidad de los receptores beta-adrenérgicos en los alogranfitos cardíacos humanos después del trasplante.
• Para determinar si los corazones trasplantados denervados exhiben supersensibilidad mediada por receptores beta.

Principales métodos:

• Se midió la densidad del receptor beta-adrenérgico utilizando la unión de [125I] iodocianopindolol en muestras de biopsia endomiocárdica de 16 receptores de trasplantes y controles.
• Respuesta evaluada de la frecuencia cardíaca a las infusiones de epinefrina e isoproterenol en seis pacientes con actividad auricular detectable.

Principales resultados:

• La densidad de los receptores beta-adrenérgicos no fue significativamente diferente entre los receptores de trasplante y los controles cuando se expresó por gramo de peso húmedo.
• Cuando se normalizó a la proteína, la densidad del receptor fue significativamente menor en los receptores de trasplante.
• La epinefrina, pero no el isoproterenol, mostró una curva de dosis-respuesta desplazada hacia la izquierda en las aurículas trasplantadas, lo que sugiere una supersensibilidad presináptica.

Conclusiones:

• Los aloinjertos cardíacos ortotópicos humanos no muestran un aumento de los receptores beta-adrenérgicos del miocardio.
• No hay evidencia de supersensibilidad postsináptica mediada por receptores beta en corazones humanos trasplantados.