Tratamiento endovascular de los aneurismas de la aorta micótica: un estudio europeo multicéntrico

Área de la Ciencia:

• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• La medicina vascular es una medicina vascular.

Sus antecedentes:

• El aneurisma micotico de la aorta (MAA) es una afección rara pero potencialmente mortal.
• La reparación endovascular aórtica (EVAR) es una modalidad de tratamiento cada vez más utilizada para la AAM.
• Es crucial evaluar la durabilidad a largo plazo y los resultados de EVAR para la MAA.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la durabilidad de la reparación endovascular aórtica (EVAR) en pacientes con aneurismas micóticos de la aorta (MAA).
• Para investigar las complicaciones relacionadas con la infección tardía después de EVAR para MAA.
• Para determinar las tasas de supervivencia a largo plazo después de EVAR para MAA.

Principales métodos:

• Una revisión retrospectiva de 130 MAA tratados con EVAR en 16 centros europeos entre 1999 y 2013.
• Análisis de la demografía de los pacientes, ubicación de los aneurismas, tipos de EVAR y duración del tratamiento con antibióticos.
• Seguimiento a largo plazo para evaluar la supervivencia, las complicaciones y los predictores de la mortalidad.

Principales resultados:

• 123 pacientes con AAM se sometieron a EVAR, con un seguimiento medio de 35 meses.
• Las tasas generales de supervivencia fueron del 91% a 1 mes, 75% a 1 año, 55% a 5 años y 41% a 10 años.
• La muerte relacionada con la infección ocurrió en el 19% de los pacientes, con cultivos no positivos para Salmonella identificados como un predictor de mortalidad tardía.

Conclusiones:

• La reparación endovascular de la aorta (EVAR) es una opción factible y duradera para la mayoría de los pacientes con aneurismas micóticos de la aorta (MAA).
• Las infecciones tardías son una preocupación significativa, a menudo resultan letales, lo que requiere una terapia prolongada con antibióticos y un seguimiento vigilante.
• La identificación de pacientes con cultivos de sangre no positivos para Salmonella es fundamental para controlar el riesgo de muerte relacionada con infecciones tardías.