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La inhibición del receptor de opiáceos mejora la función de barorreflejo embotado en perros conscientes con
1Department of Medicine, University of Rochester Medical Center, New York 14642.
Circulation
|October 1, 1989
Resumen
El aumento de los opioides endógenos contribuye a la reducción de la sensibilidad del barorreflejo en la insuficiencia cardíaca. El bloqueo de estos receptores opioides con naloxona mejoró la función de barorreflejo en perros con insuficiencia cardíaca.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- La neuroendocrinología en neuroendocrinología.
Sus antecedentes:
- La insuficiencia cardíaca congestiva (ICF) está asociada con la activación del sistema opiáceo endógeno.
- Se sabe que los opioides endógenos perjudican la función barorrefleja.
Objetivo del estudio:
- Investigar el papel del aumento de los opioides endógenos en la reducción de la sensibilidad al barorreflejo en la insuficiencia cardíaca congestiva.
- Para determinar si el bloqueo de los receptores opioides puede restaurar la función de barorreflejo en la insuficiencia cardíaca congestiva.
Principales métodos:
- La insuficiencia cardíaca congestiva fue inducida en perros a través de la avulsión tricúspide y la constricción de la arteria pulmonar.
- La sensibilidad al barorreflejo se evaluó midiendo el cambio en el intervalo R-R en respuesta a los cambios en la presión arterial inducidos por la fenilefrina.
- Se evaluaron los efectos de la solución salina, el clorhidrato de naloxona y los antagonistas selectivos de los receptores opioides (naloxonazina, ICI 154,129, naloxona metobromida).
Principales resultados:
- Los perros con insuficiencia cardíaca congestiva presentaron niveles elevados de beta-endorfina en plasma y una sensibilidad de barorreflejo significativamente reducida en comparación con los controles simulados.
- La administración de clorhidrato de naloxona aumentó significativamente la sensibilidad al barorreflejo en perros con insuficiencia cardíaca congestiva.
- Los antagonistas selectivos del receptor mu y del receptor delta, así como un análogo de naloxona impermeable a la barrera hematoencefálica, se utilizaron para investigar más a fondo el sitio de acción.
Conclusiones:
- El aumento de los opioides endógenos juega un papel importante en la disminución de la sensibilidad barorreflex observada en la insuficiencia cardíaca congestiva.
- El antagonismo de los receptores de opioides, particularmente involucrando vías centrales, puede ofrecer un objetivo terapéutico para mejorar la disfunción autónoma en CHF.