Vasoconstricción mediada por los receptores alfa 2 en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva

Área de la Ciencia:

• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• Neurofarmacología y Neurofarmacología.

Sus antecedentes:

• Los alfa 2-adrenorreceptores regulan la vasoconstricción y la liberación de norepinefrina.
• La estimulación crónica puede conducir a la regulación a la baja de los adrenoceptores.
• La insuficiencia cardíaca se asocia con niveles elevados de norepinefrina en el plasma.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la actividad de vasoconstricción mediada por los receptores alfa 2 en la insuficiencia cardíaca.
• Para determinar si la función del receptor alfa 2 está alterada en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Principales métodos:

• Modelo de antebrazo aislado con infusiones intra-arterial de yohimbina.
• Comparación de respuestas en 11 pacientes con insuficiencia cardíaca y 15 sujetos sanos.
• La medición del flujo sanguíneo del antebrazo, la resistencia vascular y la concentración de norepinefrina venosa.

Principales resultados:

• La yohimbina causó vasodilatación relacionada con la dosis en ambos grupos, lo que indica receptores postsinápticos alfa 2-vasculares funcionales.
• Las respuestas vasodilatadoras fueron similares entre los pacientes con insuficiencia cardíaca y los sujetos normales.
• La yohimbina aumentó la norepinefrina venosa del antebrazo, lo que sugiere una inhibición presináptica funcional del receptor alfa 2.

Conclusiones:

• La vasoconstricción postsináptica mediada por el receptor alfa 2 es funcional en la insuficiencia cardíaca.
• La inhibición presináptica del receptor alfa 2 de la liberación de norepinefrina también es funcional.
• Los mecanismos de los receptores alfa 2 no se regulan a la baja en la insuficiencia cardíaca, a pesar de la elevación crónica de la norepinefrina.