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Ceguera bilateral solitaria: un ataque isquémico transitorio.

M S Dennis1, J M Bamford, P A Sandercock

  • 1University Department of Clinical Neurology, Radcliffe Infirmary, Oxford.

Lancet (London, England)
|January 28, 1989
PubMed
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Los pacientes que experimentan ceguera bilateral repentina y temporal se enfrentan a un riesgo de accidente cerebrovascular significativamente mayor. Esta condición justifica su clasificación junto con los ataques isquémicos transitorios (AIT) para una atención médica inmediata.

Área de la Ciencia:

  • Neurología Neurología.
  • Oftalmología Oftalmología.
  • Neurología Vascular Neurología Vascular

Sus antecedentes:

  • El Oxfordshire Community Stroke Project investigó una cohorte de pacientes con trastornos visuales bilaterales aislados.
  • Este estudio se centró en la "ciega bilateral solitaria", caracterizada por una pérdida de visión repentina y simultánea en ambos ojos que dura menos de 24 horas, sin otros síntomas neurológicos.

Objetivo del estudio:

  • Para investigar el riesgo de accidente cerebrovascular asociado con la ceguera bilateral solitaria.
  • Para determinar si este evento visual debe clasificarse bajo ataque isquémico transitorio (AIT) con fines de diagnóstico y manejo.

Principales métodos:

  • Análisis retrospectivo de pacientes del Proyecto Comunitario de Accidentes Cerebrovasculares de Oxfordshire.

Videos de Experimentos Relacionados

  • Comparación de perfiles demográficos y de factores de riesgo vascular con pacientes que presentan ataques isquémicos transitorios.
  • Seguimiento longitudinal para determinar la incidencia del ictus.

    • Principales resultados:

    • Se identificaron catorce pacientes con ceguera bilateral aislada.
    • Estos pacientes compartían una edad similar y una prevalencia de factores de riesgo vascular con 184 pacientes con ataque isquémico transitorio.
    • Durante un seguimiento promedio de 2,4 años, 5 de los 14 pacientes experimentaron un primer ictus, un riesgo 16 veces mayor en comparación con la incidencia esperada.

    Conclusiones:

    • La ceguera bilateral solitaria representa un factor de riesgo significativo para el accidente cerebrovascular posterior.
    • Los pacientes que presentan este síntoma visual presentan un riesgo elevado comparable al de aquellos con ataques isquémicos transitorios.
    • Para fines clínicos prácticos, la ceguera bilateral solitaria debe considerarse dentro del espectro diagnóstico de los ataques isquémicos transitorios.