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El valor diagnóstico de la ascitis adenosina desaminasa en la peritonitis tuberculosa es el siguiente:
M D Voigt1, I Kalvaria, C Trey
1Department of Medicine, University of Cape Town, South Africa.
Lancet (London, England)
|April 8, 1989
Resumen
La actividad de la adenosina desaminasa en el líquido ascítico distingue efectivamente la peritonitis tuberculosa de otras causas de ascitis. Los niveles elevados indican tuberculosis, ayudando al diagnóstico y guiando la investigación adicional para la tuberculosis abdominal.
Área de la Ciencia:
- Diagnóstico médico Diagnóstico médico
- La bioquímica es la bioquímica.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
Sus antecedentes:
- La ascite es una condición clínica común con diversas etiologías.
- Diferenciar la peritonitis tuberculosa de otras causas de ascitis puede ser un desafío.
- El diagnóstico preciso y oportuno es crucial para el manejo efectivo de la peritonitis tuberculosa.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la utilidad diagnóstica de la actividad de la fluida ascítica de la adenosina desaminasa (ADA) para distinguir la tuberculosis de otras causas de ascitis.
- Para determinar la sensibilidad y especificidad de los niveles de ADA en la identificación de la ascitis tuberculosa.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 41 pacientes con peritonitis tuberculosa confirmada y 41 controles con otras causas de ascitis.
- Estudio prospectivo de 64 pacientes con ascitis para validar los hallazgos.
- Medición de la actividad de la adenosina desaminasa en el fluido ascítico en todos los participantes.
Principales resultados:
- La actividad media de ADA del líquido ascítico fue significativamente mayor en la peritonitis tuberculosa (99,8 U/l) en comparación con otras causas (14,8 U/l) en el estudio retrospectivo (p < 0,0001).
- Un límite de 32,3 U/l demostró una sensibilidad del 95% y una especificidad del 98%.
- En el estudio prospectivo, la actividad ADA fue de 112,6 U/l para la ascitis tuberculosa frente a 16,3 U/l para otras causas, con una sensibilidad del 100% y una especificidad del 96%.
Conclusiones:
- La actividad de la adenosina desaminasa en el líquido ascítico es un marcador bioquímico valioso para diagnosticar la peritonitis tuberculosa.
- Los altos niveles de ADA sugieren fuertemente la tuberculosis abdominal, lo que lleva a una mayor búsqueda de diagnóstico.
- Este ensayo ofrece un método sensible y específico para diferenciar la ascitis tuberculosa de otras afecciones.