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¿Trabajar para qué pacientes y a qué costo?
1Department of Community Medicine, United Medical School of Guys Hospital, London.
Lancet (London, England)
|April 29, 1989
Resumen
El gobierno propuso un nuevo sistema de salud, pero el análisis muestra que sigue siendo costoso y poco práctico. Este sistema, que involucra presupuestos de prácticas y proveedores competidores, se consideró inviable en 1986 y aún lo es.
Área de la Ciencia:
- Economía de la salud economía de la salud.
- La política de salud de la política de salud.
- La administración de la salud pública.
Sus antecedentes:
- El libro blanco "Trabajando para los pacientes" propuso reformas significativas en el cuidado de la salud.
- Las reformas incluyeron la distribución de fondos públicos a los distritos y a los médicos generales para la elección del proveedor.
- Esto tenía como objetivo introducir la competencia entre los proveedores de servicios de salud públicos y privados.
Objetivo del estudio:
- Reevaluar la viabilidad y la rentabilidad del sistema de salud propuesto.
- Evaluar si las preocupaciones iniciales sobre la practicidad y el costo del sistema siguen siendo válidas.
Principales métodos:
- Revisión y análisis de las implicaciones económicas y operativas del sistema de salud propuesto.
- Revisando la evaluación del Consejo de Administración del NHS de 1986 a la luz de la comprensión actual.
Principales resultados:
- El sistema propuesto, que implica presupuestos para la práctica y la elección del proveedor, sigue siendo visto como costoso.
- El sistema se considera poco práctico para una implementación generalizada.
- No hay evidencia que sugiera que los beneficios superen los significativos costos y complejidades.
Conclusiones:
- El juicio original de que el sistema propuesto es costoso y poco práctico sigue siendo válido.
- No hay ninguna razón imperiosa para modificar la evaluación de 1986.
- Todavía se necesita un cuidadoso trabajo piloto para validar los beneficios potenciales, si los hay.