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Peso relativo y eventos de enfermedad cardíaca isquémica mayor en hombres hipertensos
1Department of Clinical Epidemiology and General Practice, Royal Free Hospital School of Medicine, London.
Lancet (London, England)
|May 6, 1989
Resumen
Los hombres hipertensivos más delgados no tienen un mayor riesgo de eventos de enfermedad cardíaca isquémica mayor (EII) que los hombres hipertensivos con sobrepeso u obesidad. La reducción de peso sigue siendo adecuada para controlar la presión arterial y reducir el riesgo de EII.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Epidemiología La epidemiología.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- Investigaciones anteriores sugirieron que los hombres hipertensivos delgados enfrentan mayores riesgos de enfermedad isquémica del corazón (EII) que los hombres hipertensivos obesos.
- Esta hipótesis justifica una mayor investigación debido a sus implicaciones para el manejo de la hipertensión y la salud cardiovascular.
Objetivo del estudio:
- Investigar la relación entre el índice de masa corporal (IMC) y los eventos de enfermedad isquémica cardíaca mayor (EII) en hombres hipertensos y normotensos.
- Reevaluar la estratificación del riesgo de las personas delgadas frente a las obesas con hipertensión para la EII.
Principales métodos:
- Análisis de datos del Estudio Regional Británico del Corazón, que siguió a 7735 hombres de mediana edad durante un promedio de 7.5 años.
- La hipertensión definida por umbrales específicos de presión arterial sistólica/diastólica o por el tratamiento.
- Análisis estandarizado de los principales eventos de EHI, ajustados por edad y tabaquismo, a través de diferentes niveles de IMC.
Principales resultados:
- Tanto en los hombres hipertensos como en los normotensos, las tasas de eventos de EII mayor aumentaron con un IMC más alto.
- Un aumento de 5 kg/m2 en el IMC se asoció con probabilidades significativamente más altas de eventos de EII en ambos grupos (proporciones de probabilidades 1.30-1.43).
- Un metaanálisis de once estudios, incluido el Estudio Regional Británico del Corazón, indicó que los hombres hipertensivos delgados no tienen un mayor riesgo de eventos de EHI en comparación con los hombres hipertensivos con sobrepeso / obesidad.
Conclusiones:
- El estudio no encontró evidencia para apoyar la afirmación de que los hombres hipertensivos magros corren un mayor riesgo de eventos importantes de EHI que sus contrapartes con sobrepeso / obesidad.
- Los resultados sugieren que las estrategias de reducción de peso para el control de la presión arterial siguen siendo apropiadas y beneficiosas para reducir el riesgo cardiovascular.