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La utilidad de la oftalmoscopia en la hipertensión leve a moderada
S B Dimmitt1, J N West, S M Eames
1University of Birmingham Department of Cardiovascular Medicine.
Lancet (London, England)
|May 20, 1989
Resumen
La hipertensión esencial y la retinopatía no mostraron un vínculo directo a través de la oftalmoscopia. Sin embargo, la excreción urinaria de microalbumina se correlacionó fuertemente con la presión arterial clínica, lo que indica su utilidad clínica.
Área de la Ciencia:
- Oftalmología Oftalmología.
- Cardiología Cardiología.
- Nefrología Nefrología.
Sus antecedentes:
- La hipertensión esencial puede conducir a varias complicaciones.
- Los cambios oculares en la hipertensión a menudo se evalúan a través de la funduscopía.
- La relación entre la retinopatía hipertensiva y los marcadores sistémicos necesita más investigación.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la asociación entre la retinopatía hipertensiva y el control de la presión arterial.
- Evaluar la utilidad diagnóstica de la oftalmoscopia en la evaluación de la hipertensión.
- Para explorar las correlaciones entre las características de la retina, los parámetros cardíacos y la función renal.
Principales métodos:
- Oftalmoscopia directa y fotografía de fondo en 25 pacientes hipertensos no tratados.
- Monitoreo ambulatorio de la presión arterial y estimación de la masa ventricular izquierda (ECG, ecocardiografía).
- Medición de la excreción urinaria de microalbumina.
Principales resultados:
- No se encontró una correlación significativa entre la presión arterial (clínica o ambulatoria) y la retinopatía.
- El estrechamiento arterial focal fue la única característica de la retina asociada con una presión arterial más alta.
- La oftalmoscopia mostró una alta variabilidad entre observadores y una utilidad clínica limitada para la hipertensión leve a moderada.
- La excreción urinaria de microalbumina está fuertemente correlacionada con la presión arterial clínica.
Conclusiones:
- La oftalmoscopia directa no es clínicamente útil para evaluar la hipertensión leve a moderada.
- La excreción urinaria de microalbumina es un valioso indicador de la presión arterial en pacientes hipertensos.
- Los cambios retinianos en la hipertensión pueden no estar directamente correlacionados con los niveles de presión arterial o los marcadores cardíacos / renales en todos los casos.