Suplementación oral de hierro después de la donación de sangre: un ensayo clínico aleatorizado

Área de la Ciencia:

• Hematología Hematología.
• Ciencias de la Nutrición Ciencias de la Nutrición
• Medicina de la transfusión Medicina de las transfusiones.

Sus antecedentes:

• La donación de sangre está permitida cada 8 semanas en los Estados Unidos.
• La recuperación de la hemoglobina a 12,5 g/dL a menudo se retrasa después de la donación.
• Algunos donantes de sangre desarrollan anemia debido a la recuperación tardía.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar el impacto del hierro oral en el tiempo de recuperación de la hemoglobina.
• Para evaluar la reposición de las reservas de hierro en los donantes de sangre.
• Para comparar los efectos en los donantes con deficiencia de hierro (baja ferritina) frente a los donantes repletos de hierro (alta ferritina).

Principales métodos:

• Ensayo clínico aleatorizado, no ciego, en 4 centros de sangre de los Estados Unidos.
• 215 participantes (de 18 a 79 años) estratificados por ferritina, sexo y edad.
• Intervención: gluconato ferroso diario (37,5 mg de hierro elemental) o placebo durante 24 semanas después de la donación.

Principales resultados:

• La suplementación de hierro acortó el tiempo de recuperación de la hemoglobina en un 80% tanto en los grupos de baja ferritina (32 vs. 158 días) como en los de mayor ferritina (31 vs. 78 días).
• La mediana de recuperación a la ferritina basal fue de 21 días (ferritina baja) y 107 días (ferritina alta) con hierro.
• Sin hierro, el 67% de los participantes no recuperaron las reservas de hierro en 168 días.

Conclusiones:

• La suplementación de hierro en dosis bajas acelera la recuperación de la hemoglobina después de la donación.
• Los suplementos de hierro restauran efectivamente las reservas de hierro en los donantes de sangre.
• Esta estrategia beneficia tanto a los donantes empobrecidos de hierro como a los donantes repletos de hierro.