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Ácido tranexámico para el control de la hemorragia en la leucemia promyelocítica aguda
G Avvisati1, J W ten Cate, H R Büller
1Department of Human Biopathology, University La Sapienza, Rome, Italy.
Lancet (London, England)
|July 15, 1989
Resumen
El ácido tranexámico (AT) redujo efectivamente los episodios de sangrado y las necesidades de transfusión en pacientes con leucemia mielocítica aguda. Esta inhibición de la fibrinólisis mostró mayores beneficios en la segunda semana sin causar complicaciones tromboembólicas.
Área de la Ciencia:
- Hematología Hematología.
- Oncología Oncología.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- La leucemia promyelocítica aguda (LPA) está asociada con un alto riesgo de hemorragia.
- La fibrinólisis juega un papel crítico en el manejo de las complicaciones hemorrágicas en la LPA.
Objetivo del estudio:
- Investigar la eficacia del ácido tranexámico (AT) en la reducción de la hemorragia y las necesidades de transfusión en pacientes con LPA.
- Evaluar el impacto de la inhibición de la fibrinólisis en los resultados clínicos en APL.
Principales métodos:
- Un estudio doble ciego, aleatorizado y controlado en el que participaron 12 pacientes consecutivos con LPA.
- Los pacientes fueron asignados a recibir ácido tranexámico (AT) o un placebo durante 6 días.
- Los episodios hemorrágicos y las necesidades de transfusión fueron monitoreados durante un período de estudio de 14 días.
Principales resultados:
- El grupo de ácido tranexámico exhibió menos episodios hemorrágicos en comparación con el grupo de placebo.
- Las necesidades de transfusión de concentrado de glóbulos rojos y plaquetas envasados se redujeron significativamente en el grupo de TA.
- Los efectos beneficiosos de la TA fueron más pronunciados durante la segunda semana del estudio.
- No se observaron complicaciones tromboembólicas en ninguno de los grupos.
Conclusiones:
- El ácido tranexámico es una terapia adyuvante segura y efectiva para reducir las complicaciones hemorrágicas en la leucemia promyelocítica aguda.
- La inhibición de la fibrinólisis con TA puede disminuir las necesidades de transfusión y mejorar los resultados de los pacientes en APL.
- Se necesita más investigación para confirmar estos hallazgos en cohortes de APL más grandes.