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Efecto de la transfusión de sangre perioperatoria en la recurrencia de la enfermedad de Crohn
1Department of Surgery, University of Wales College of Medicine, Health Park, Cardiff.
Lancet (London, England)
|July 15, 1989
Resumen
La transfusión de sangre perioperatoria puede reducir la recurrencia de la enfermedad de Crohn después de la cirugía. Los pacientes que recibieron transfusiones mostraron una tasa de recurrencia significativamente menor (19%) en comparación con los pacientes no trasfundidos (59%) cinco años después de la operación.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Inmunología Inmunología.
- Oncología Quirúrgica Oncología Quirúrgica.
Sus antecedentes:
- La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica.
- La resección del intestino delgado es una intervención quirúrgica común para la enfermedad de Crohn.
- Las transfusiones de sangre perioperatorias a veces son necesarias durante tales cirugías.
Objetivo del estudio:
- Para investigar el efecto retrospectivo de la transfusión de sangre perioperatoria en la recurrencia de la enfermedad de Crohn.
- Para analizar las tasas de recurrencia en pacientes con enfermedad de Crohn que se sometieron a resección del intestino delgado.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 60 pacientes con enfermedad de Crohn sometidos a resección del intestino delgado.
- Comparación de las tasas de recurrencia entre los pacientes que recibieron transfusiones de sangre perioperatorias y los que no lo hicieron.
- Análisis de la tabla de vida para evaluar las tasas de recurrencia acumuladas durante 5 años.
Principales resultados:
- Los pacientes que recibieron transfusiones de sangre perioperatorias tuvieron una tasa de recurrencia acumulada de 5 años significativamente menor (19%) en comparación con los controles (59%).
- Este hallazgo se observó a pesar de que los pacientes transfundidos tenían factores que normalmente predecirían una mayor recurrencia (por ejemplo, un intestino resecado más largo).
- Los grupos fueron similares en edad, duración de la enfermedad y albúmina preoperatoria, pero diferían en hemoglobina preoperatoria, longitud resecada y ubicación de la enfermedad.
Conclusiones:
- La transfusión de sangre perioperatoria puede estar asociada con una tasa de recurrencia reducida en pacientes con enfermedad de Crohn después de la resección del intestino delgado.
- El efecto inmunosupresor de la transfusión de sangre podría desempeñar un papel en la modificación de la progresión de la enfermedad de Crohn.
- Se necesita más investigación para confirmar estos hallazgos y aclarar los mecanismos subyacentes.