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Anticorpos contra la hepatitis C y hepatitis no A, no B después de la transfusión en los Países Bajos
C L van der Poel1, H W Reesink, P N Lelie
1Red Cross Blood Bank Amsterdam, The Netherlands.
Lancet (London, England)
|August 5, 1989
Resumen
Se detectaron anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (VHC) en pacientes que desarrollaron hepatitis no A, no B después de una cirugía a corazón abierto. Este estudio relaciona el VHC con la hepatitis post-transfusión, destacando la importancia del cribado de productos sanguíneos.
Área de la Ciencia:
- Hepatología Hepatología.
- Virología Virología.
- Medicina de la transfusión Medicina de las transfusiones.
Sus antecedentes:
- La hepatitis post-transfusión no A, no B (PTH-NANB) representaba un riesgo significativo, particularmente en pacientes sometidos a procedimientos invasivos como cirugía a corazón abierto.
- El agente causante de PTH-NANB permaneció en gran parte sin identificar durante el período de estudio (1984-1986).
Objetivo del estudio:
- Para determinar la incidencia de PTH-NANB en pacientes con cirugía a corazón abierto.
- Investigar la asociación entre el virus de la hepatitis C (HCV) y PTH-NANB utilizando muestras de suero almacenadas y detección de anticuerpos contra el HCV (anti-HCV) por radioinmunoensayo.
Principales métodos:
- Estudio prospectivo de 393 pacientes de cirugía a corazón abierto que recibieron 5315 transfusiones de productos sanguíneos.
- Análisis retrospectivo de muestras de suero almacenadas de 9 pacientes PTH-NANB (casos índice) y 9 controles emparejados.
- Pruebas de radioinmunoensayo para detectar anti-HCV en muestras de pacientes y productos sanguíneos.
Principales resultados:
- Cuatro de los nueve pacientes con PTH-NANB seeroconvirtieron para anti-HCV, mientras que ninguno de los controles lo hizo.
- Siete de las transfusiones administradas a pacientes con PTH-NANB fueron positivas para anti-HCV.
- Se observó una fuerte correlación entre los niveles elevados de alanina aminotransferasa y la positividad anti-HCV en los donantes de sangre implicados.
Conclusiones:
- El estudio proporciona pruebas sólidas que implican el virus de la hepatitis C como la causa principal de la hepatitis no A, no B después de las transfusiones de sangre en pacientes de cirugía a corazón abierto.
- Los hallazgos subrayan la necesidad crítica de detectar anti-HCV en los productos sanguíneos para prevenir la hepatitis transmitida por transfusión.