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Eficacia de las pruebas utilizadas para controlar la artritis reumatoide
B S Bull1, J C Westengard, M Farr
1Department of Haematology, Medical School, University of Birmingham.
Lancet (London, England)
|October 21, 1989
Resumen
La tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR) es la prueba de laboratorio más eficaz para el monitoreo de la actividad de la enfermedad de la artritis reumatoide. Las evaluaciones clínicas son menos efectivas por sí solas, pero mejoran cuando se combinan con datos de laboratorio.
Área de la Ciencia:
- Reumatología Reumatología.
- Química clínica es la química clínica.
Sus antecedentes:
- El monitoreo de la actividad de la enfermedad de la artritis reumatoide (AR) requiere pruebas clínicas y de laboratorio efectivas.
- Los marcadores de laboratorio existentes incluyen la tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR), la viscosidad plasmática, la proteína C reactiva y el orosomucoide.
Objetivo del estudio:
- Para determinar la eficacia relativa de varias pruebas para el monitoreo de la actividad de la enfermedad de la artritis reumatoide.
- Evaluar la utilidad del análisis de consenso en la evaluación de pruebas de diagnóstico y monitoreo.
Principales métodos:
- Se realizó un análisis de consenso sobre los datos de 21 pacientes con artritis reumatoide durante un período de tratamiento de 6 meses.
- El estudio comparó la efectividad de las pruebas clínicas y de laboratorio individuales, así como los índices combinados.
Principales resultados:
- La tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR) demostró la mayor eficacia como una sola prueba para monitorear la actividad de la enfermedad de AR.
- La ESR demostró ser superior a la viscosidad plasmática, la proteína C reactiva y el orosomucoide para reflejar la gravedad de la enfermedad.
- Las pruebas clínicas mostraron una eficacia limitada a menos que se integren en un índice numérico con datos de laboratorio.
Conclusiones:
- La ESR es un marcador único de laboratorio valioso y eficaz para el monitoreo de la artritis reumatoide.
- La combinación de evaluaciones clínicas con datos de laboratorio en un índice numérico mejora la eficacia del monitoreo.
- El análisis de consenso es un método viable para evaluar la eficacia de los ensayos e identificar redundancias en la práctica clínica.