Asociación entre la susceptibilidad a la preeclampsia dentro de las familias y el HLA DR4

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y Ginecología.
• Inmunogenética La inmunogenética.
• La Medicina Reproductiva es una de ellas.

Sus antecedentes:

• La preeclampsia es una complicación grave del embarazo.
• Los antecedentes familiares, particularmente en las hermanas, sugieren un componente genético para la preeclampsia.
• Se sabe que los genes del antígeno leucocitario humano (HLA) juegan un papel en las respuestas inmunes y los resultados del embarazo.

Objetivo del estudio:

• Investigar el riesgo familiar de preeclampsia proteinúrica en mujeres con hermanas afectadas.
• Explorar la asociación entre el antígeno leucocitario humano (HLA) DR4 y la susceptibilidad a la preeclampsia.
• Examinar el papel de la participación del HLA fetal materno en la preeclampsia.

Principales métodos:

• Se estudió una cohorte de 56 mujeres con antecedentes de preeclampsia proteinúrica y hermanas parous.
• Comparación de la incidencia de preeclampsia en las hermanas frente a la población general del hospital de maternidad.
• Análisis de la frecuencia de HLA DR4 y el intercambio de HLA DR4 con los cónyuges en hermanas afectadas y no afectadas.

Principales resultados:

• La preeclampsia proteinúrica fue significativamente más común en las hermanas de las mujeres afectadas (11%) en comparación con la población general (2%), lo que indica un riesgo relativo de 6.0.
• La frecuencia de HLA DR4 fue mayor en las hermanas que experimentaron hipertensión inducida por el embarazo (44%) que en aquellas con embarazos normotensos (19%).
• Una mayor proporción de hermanas con hipertensión inducida por el embarazo compartieron HLA DR4 con sus cónyuges (29%) en comparación con las hermanas normotensas (0%).

Conclusiones:

• La susceptibilidad genética a la preeclampsia está asociada con el HLA DR4.
• El hecho de que el feto y la madre compartan un solo gen recesivo ligado al HLA puede conferir susceptibilidad a la preeclampsia.