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Restricción de la proteína dietética y progresión de la insuficiencia renal en la nefropatía diabética
J D Walker1, J J Bending, R A Dodds
1Unit for Metabolic Medicine, UMDS Guy's Campus, Guy's Hospital, London.
Lancet (London, England)
|December 16, 1989
Resumen
Una dieta baja en proteínas ralentizó significativamente el deterioro de la función renal en pacientes diabéticos. Este cambio en la dieta mejoró la progresión de la enfermedad renal sin afectar negativamente la nutrición o el control del azúcar en la sangre.
Área de la Ciencia:
- Nefrología Nefrología.
- Diabetología Diabetología.
- Ciencias de la Nutrición Ciencias de la Nutrición
Sus antecedentes:
- La nefropatía diabética es una complicación importante de la diabetes mellitus.
- La proteinuria es un indicador clave de la enfermedad renal progresiva en diabéticos.
- La ingesta de proteínas en la dieta es un factor modificable en el manejo de la nefropatía diabética.
Objetivo del estudio:
- Para investigar el efecto de una dieta baja en proteínas en la progresión de la enfermedad renal en pacientes diabéticos insulino-dependientes.
- Para evaluar el impacto de una dieta baja en proteínas en la tasa de filtración glomerular y la excreción de albúmina.
Principales métodos:
- Estudio observacional en el que participaron 19 pacientes diabéticos insulinodependientes.
- Los pacientes fueron monitoreados en una dieta normal de proteínas seguida de una dieta baja en proteínas.
- Los parámetros clave medidos incluyeron la tasa de filtración glomerular, la excreción de albúmina, la presión arterial y la hemoglobina glicosilada.
Principales resultados:
- Una dieta baja en proteínas redujo significativamente la tasa de disminución de la tasa de filtración glomerular (de 0,61 a 0,14 ml/min/mes).
- La excreción de albúmina disminuyó significativamente en la dieta baja en proteínas.
- No se observaron efectos adversos en el estado nutricional o en la hemoglobina glicosilada.
Conclusiones:
- Una dieta baja en proteínas parece retrasar la disminución de la tasa de filtración glomerular en la nefropatía diabética.
- Este efecto renoprotector es independiente de la presión arterial y el control glucémico.
- Las modificaciones dietéticas, incluida la reducción de proteínas, pueden ser beneficiosas para el manejo de la enfermedad renal diabética.