Las transiciones de denosumab y teriparatida en la osteoporosis posmenopáusica (el estudio DATA-Switch): extensión de...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología Endocrinología.
• Biología de los huesos Biología de los huesos Biología de los huesos
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• Los tratamientos para la osteoporosis a menudo implican medicamentos individuales, con una eficacia limitada en la restauración de la integridad esquelética.
• El uso secuencial de drogas es común, pero las estrategias óptimas de cambio de drogas siguen sin estar claras.
• Estudios previos indicaron que la combinación de teriparatida y denosumab mejora la densidad mineral ósea (DMO).

Objetivo del estudio:

• Para evaluar los cambios en la DMO en mujeres osteoporóticas posmenopáusicas en transición entre las terapias de teriparatida y denosumab.
• Para comparar la eficacia de diferentes secuencias de cambio de fármaco en la densidad ósea y marcadores de rotación.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorio (DATA-Switch) que extiende el estudio DATA.
• 94 mujeres posmenopáusicas recibieron teriparatida, denosumab o ambos durante 24 meses.
• Los participantes luego hicieron la transición a denosumab solo, teriparatida solo o continuaron con denosumab, con la DMO medida durante 48 meses.

Principales resultados:

• El cambio de teriparatida a denosumab mantuvo el aumento de la DMO.
• El cambio de denosumab a teriparatida dio lugar a una pérdida ósea progresiva o transitoria.
• El grupo de terapia de combinación mostró el mayor aumento en la DMO total de cadera y cuello femoral.

Conclusiones:

• El cambio de teriparatida a denosumab es efectivo para mantener la DMO.
• El cambio de denosumab a teriparatida puede conducir a la pérdida ósea, lo que requiere una cuidadosa planificación del tratamiento.
• La secuencia de tratamiento tiene un impacto significativo en los resultados de la densidad ósea en la osteoporosis posmenopáusica.