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Updated: Apr 6, 2026

Inverse Probability of Treatment Weighting Propensity Score using the Military Health System Data Repository and National Death Index
Published on: January 8, 2020
Mortalidad, hospitalizaciones y gastos para la población de Medicare de 65 años o más, 1999-2013
Harlan M Krumholz1, Sudhakar V Nuti2, Nicholas S Downing2
1Section of Cardiovascular Medicine, Department of Internal Medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut2Robert Wood Johnson Foundation Clinical Scholars Program, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut3Department.
Los beneficiarios de la tarifa por servicio de Medicare vieron una menor mortalidad, hospitalización y gasto entre 1999 y 2013. La atención al final de la vida también mostró una reducción de las hospitalizaciones y los gastos en los últimos años.
Área de la Ciencia:
- Investigación en servicios de salud
- Gerontología
- Política de salud pública
Sus antecedentes:
- Los paisajes de atención médica están evolucionando rápidamente con los cambios en la tecnología, los modelos de entrega y los comportamientos de los pacientes.
- El seguimiento de las tendencias en materia de salud y asistencia sanitaria es fundamental para evaluar los progresos y identificar las áreas en las que hay que mejorar.
Objetivo del estudio:
- Proporcionar un análisis exhaustivo de las tendencias nacionales en mortalidad, hospitalizaciones y gastos sanitarios.
- Centrarse en la población de pago por servicio (FFS) de Medicare desde 1999 hasta 2013.
Principales métodos:
- Utilizó un diseño de análisis transversal en serie.
- Incluidos los beneficiarios de Medicare de 65 años o más entre 1999 y 2013.
- Datos obtenidos del denominador de Medicare y de los expedientes de los pacientes internados.
Principales resultados:
- La mortalidad por cualquier causa entre todos los beneficiarios de Medicare disminuyó del 5,30% al 4,45%.
- Los beneficiarios de Medicare FFS experimentaron una reducción en las hospitalizaciones y los gastos ajustados por inflación por beneficiario.
- La atención al final de la vida (los últimos 6 meses) mostró una disminución de las hospitalizaciones y una fluctuación, pero en última instancia, de los gastos hospitalarios por muerte.
Conclusiones:
- Se observaron disminuciones significativas en la mortalidad por todas las causas, las tasas de hospitalización y los gastos por beneficiario en los inscritos en Medicare FFS mayores de 65 años.
- Las tendencias indican mejoras en la eficiencia y los resultados de la asistencia sanitaria durante el período de estudio.
- El uso reducido de hospitalizaciones y gastos en los últimos meses de vida sugiere cambios en los patrones de atención.
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