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Riesgo de cardiomiopatía en personas más jóvenes con antecedentes familiares de muerte por cardiomiopatía: un estudio familiar a nivel nacional en una cohorte de 3,9 millones de personas

  • 0From Department of Epidemiology Research, Statens Serum Institut, Copenhagen mfranthe@gmail.com.
Circulation +

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16 de agosto de 2015

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16 de agosto de 2015

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Resumen

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Los antecedentes familiares de muerte prematura por cardiomiopatía aumentan significativamente el riesgo de cardiomiopatía en los familiares, que oscila entre 6 y 400 veces. Estos hallazgos apoyan el cribado genético para los familiares de pacientes con cardiomiopatía.

Área De La Ciencia

  • Cardiología
  • La genética
  • Epidemiología

Sus Antecedentes

  • Las recomendaciones actuales de detección de cardiomiopatía para los familiares se basan en datos limitados del centro terciario.
  • No existen datos a nivel de población sobre la agregación familiar de la miocardiopatía de inicio temprano (< 50 años).
  • Comprender el riesgo familiar es crucial para un asesoramiento genético efectivo y una detección temprana.

Objetivo Del Estudio

  • Investigar la asociación entre los antecedentes familiares de muerte prematura por cardiomiopatía y el riesgo de desarrollar cardiomiopatía en una cohorte nacional.
  • Cuantificar el riesgo de cardiomiopatía a nivel de población en función de los antecedentes familiares, teniendo en cuenta factores como la edad al momento de la muerte y el grado de parentesco.

Principales Métodos

  • Se construyó una cohorte nacional de 3,9 millones de personas nacidas entre 1950 y 2008 utilizando registros nacionales daneses.
  • Se determinó antecedentes familiares de muerte prematura (< 60 años) por cardiomiopatía u otras causas.
  • Los miembros de la cohorte fueron seguidos desde 1977 hasta 2008 para el diagnóstico de miocardiopatía a < 50 años, con índices de incidencia estimados utilizando la regresión de Poisson.

Principales Resultados

  • Las muertes prematuras por cardiomiopatía en parientes de primer y segundo grado se asociaron con un aumento de las tasas de cardiomiopatía de 29 y 6 veces, respectivamente.
  • Un pariente de primer grado que muere antes de los 35 años por cardiomiopatía aumentó la tasa de cardiomiopatía 100 veces; varios parientes afectados aumentaron el riesgo más de 400 veces.
  • Los antecedentes familiares de muerte prematura por causas no cardiomiopáticas mostraron un aumento máximo de 3 veces en el riesgo de cardiomiopatía.

Conclusiones

  • Los antecedentes familiares de muerte prematura por cardiomiopatía confieren un riesgo sustancialmente elevado de desarrollar cardiomiopatía, que varía de 6 a 400 veces.
  • Estos hallazgos basados en la población apoyan fuertemente la implementación de la detección genética presintomática para los familiares de pacientes con cardiomiopatía.
  • La estratificación del riesgo debe tener en cuenta la edad en el momento de la muerte, el parentesco, el género y el número de miembros de la familia afectados.

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