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Updated: Mar 2, 2026
04:37
Author Spotlight: Effect of Left Atrial Ligation on Avian Embryonic Hearts and HLHS Implications
Published on: June 16, 2023
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Factores de riesgo para trayectorias anormales de desarrollo en niños pequeños con enfermedad cardíaca congénita
Kathleen A Mussatto1, Raymond Hoffmann2, George Hoffman2
1From Herma Heart Center, Children's Hospital of Wisconsin, Milwaukee (K.A.M., J.T.); and Departments of Pediatrics (R.H., L.B., Y.C., C.B.), Anesthesiology (G.H.), and Surgery (J.S.T.), Medical College of Wisconsin, Milwaukee. kmussatto@chw.org.
Circulation
|August 26, 2015
Resumen
La identificación temprana del retraso en el desarrollo en niños con enfermedad cardíaca congénita es crucial. La alimentación por sonda, más cirugías y estadías hospitalarias más largas están relacionadas con trayectorias de desarrollo anormales, destacando factores de riesgo clave.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Pediátrica
- Pediatría del desarrollo
- Neonatología
Sus antecedentes:
- Los niños con enfermedad cardíaca congénita (CHD, por sus siglas en inglés) tienen un mayor riesgo de retrasos en el desarrollo.
- La identificación temprana de los factores de riesgo es esencial para la intervención oportuna en estos niños vulnerables.
Objetivo del estudio:
- Identificar factores de riesgo tempranos asociados con trayectorias de desarrollo anormales en bebés y niños pequeños con ECC.
- Informar sobre las intervenciones específicas para los niños con alto riesgo de retraso en el desarrollo.
Principales métodos:
- Estudio longitudinal que analizó 527 evaluaciones de la Escala Bayley de Desarrollo Infantil y del Niño Pequeño, Tercera Edición, en 131 niños con enfermedad coronaria (edad de 5,5-37,4 meses).
- Regresión logística utilizada para evaluar los factores clínicos y del paciente que afectan las trayectorias cognitivas, del lenguaje y de la puntuación motora.
- Trayectorias de desarrollo clasificadas como promedio/mejorado o anormal basadas en umbrales de puntuación y cambios a lo largo del tiempo.
Principales resultados:
- El 56% de los niños exhibió un desarrollo promedio en todos los dominios; el 23% tenía retrasos de un solo dominio y el 21% tenía retrasos de múltiples dominios.
- Los factores asociados con peores resultados incluyeron más cirugías cardíacas, estadías hospitalarias más largas, menor crecimiento lineal y alimentación por sonda.
- La alimentación por sonda surgió como un factor de riesgo significativo para trayectorias de desarrollo anormales (odds ratio, 5.1-7.9).
Conclusiones:
- La vigilancia longitudinal del desarrollo identifica efectivamente los factores de riesgo tempranos para el retraso del desarrollo en niños con ECC.
- La orientación a factores modificables y la implementación de intervenciones terapéuticas tempranas pueden mejorar los resultados para los niños de alto riesgo.
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