Efecto del plasma rico en plaquetas en la cicatrización de los tejidos en la ruptura aguda del tendón de Aquiles: un...

Área de la Ciencia:

• La ortopedia
• La Medicina Regenerativa
• Ciencia de los biomateriales

Sus antecedentes:

• El plasma rico en plaquetas (PRP, por sus siglas en inglés) contiene plaquetas concentradas, que promueven la curación de los tejidos.
• Los estudios in vitro y en animales sugieren que el PRP beneficia la curación de huesos, cartílagos, tendones y músculos.
• Ningún estudio in vivo previo en humanos ha investigado los efectos del PRP en la curación del tendón.

Objetivo del estudio:

• Investigar la respuesta inmunohistoquímica de los tendones de Aquiles humanos rotos tratados con PRP.
• Evaluar el impacto del PRP en la celularidad, la deposición de colágeno, la vascularidad y el contenido de glucosaminoglicanos en los tendones en cicatrización.

Principales métodos:

• Biopsias de agujas guiadas por ultrasonido de tendones de Aquiles de 20 pacientes 6 semanas después del tratamiento (10 PRP, 10 placebo).
• Análisis histológico con H&E y tinción azul de alciano.
• Inmunohistoquímica para el colágeno I, el colágeno III, el CD45, el KI67 y el CD34, con análisis de imagen J.

Principales resultados:

• Los tendones tratados con PRP mostraron una celularidad significativamente mayor, glicosaminoglicanos y contenido de colágeno I.
• En las muestras de PRP se observó una mejora de la estructura de la fibra y una menor proporción de colágeno III a colágeno I.
• El tratamiento con PRP resultó en una disminución de la vascularidad (CD34) y una mejora de las puntuaciones de curación temprana (Bonar modificado).

Conclusiones:

• La aplicación local de PRP mejora la madurez de la curación de los tendones de Aquiles en los humanos.
• PRP promueve la deposición superior de colágeno I, reduce la celularidad y la vascularidad, y aumenta los glucosaminoglicanos.
• Se necesitan más investigaciones para determinar los efectos a largo plazo del PRP en las afecciones musculoesqueléticas.