Un estudio prequirúrgico de oportunidad de metformina en cáncer de endometrio impulsado por la obesidad

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Endocrinología
• Farmacología

Sus antecedentes:

• La metformina está relacionada con una reducción del riesgo de cáncer en pacientes con diabetes tipo 2.
• Los estudios preclínicos indican que la metformina inhibe la vía PI3K-AKT-mTOR, reduciendo la proliferación de las células cancerosas del endometrio.

Objetivo del estudio:

• Para comprobar si la metformina reduce la proliferación celular in vivo en la hiperplasia endometrial atípica y en el adenocarcinoma endometrial.
• Evaluar el efecto de la metformina en el índice de proliferación de Ki-67 en pacientes.

Principales métodos:

• Un estudio de ventana prequirúrgica con mujeres con hiperplasia endometrial atípica o adenocarcinoma endometrial.
• Las mujeres recibieron metformina (850 mg dos veces al día) o ningún medicamento durante 1 a 4 semanas antes de la histerectomía.
• Proliferación celular evaluada por el índice Ki-67 mediante puntuación automatizada.

Principales resultados:

• El tratamiento con metformina se asoció con una reducción del 12,9% en el índice de proliferación de Ki-67.
• No se observaron cambios significativos en la fosforilación de AKT o en los marcadores de resistencia a la insulina.
• Se informaron efectos secundarios gastrointestinales leves en el grupo de metformina.

Conclusiones:

• El uso de metformina prequirúrgica a corto plazo redujo el índice de proliferación de Ki-67 en la población del estudio.
• La prevalencia fue de resistencia a la insulina no diagnosticada o diabetes.
• La investigación adicional está explorando el mecanismo de la metformina a través de la inhibición de AMPK y mTOR.