Evaluación de la inflamación de la placa carotídea en pacientes con artritis reumatoide activa utilizando (18)
Sarah Skeoch1, Heather Williams2, Penny Cristinacce2
1Arthritis Research UK Centre for Epidemiology, Centre for Musculoskeletal Research, University of Manchester, Manchester Academic Health Science Centre, Manchester, UK; NIHR Manchester Musculoskeletal Biomedical Research Unit, University of Manchester, Manchester, UK.
Los pacientes con artritis reumatoide mostraron inflamación en las placas de la arteria carótida, correlacionada con los niveles de proteína C reactiva. Esto sugiere un vínculo potencial entre la inflamación articular y la placa, que afecta el riesgo cardiovascular en pacientes con AR.
Área de la Ciencia:
- Medicina cardiovascular
- Reumatología
- Imágenes médicas
Sus antecedentes:
- La artritis reumatoide (AR) aumenta significativamente el riesgo de mortalidad cardiovascular en un 50%.
- La inflamación en la AR puede acelerar la aterosclerosis y promover fenotipos de placa propensos a la ruptura.
- Este estudio investigó la inflamación de la placa carotídea en pacientes con AR activa y su correlación con los marcadores inflamatorios.
Objetivo del estudio:
- Para probar la hipótesis de que los pacientes con artritis reumatoide activa presentan inflamación de la placa carotídea.
- Para determinar si la inflamación de la placa carotídea se correlaciona con los marcadores clínicos y serológicos de la inflamación en pacientes con AR.
- Explorar el papel potencial de las células T CD4 + CD28 en la predicción del riesgo cardiovascular en la AR.
Principales métodos:
- 13 pacientes con AR activa (DAS28 > 3,2) se sometieron a resonancia magnética carotídea y (18) F- FDG PET- CT.
- La inflamación de la placa carotídea se evaluó utilizando los valores máximos estandarizados de absorción (SUV ((max)).
- Se analizaron las asociaciones entre la frecuencia de SUV ((max), DAS28, proteína C reactiva y células T CD4+CD28.
Principales resultados:
- Todos los 13 pacientes presentaron inflamación de la placa carotídea (SUV max) > 1,6).
- La inflamación de la placa (SUV ((max)) se correlacionó significativamente con la proteína C reactiva (r=0,58, p=0,04) y la frecuencia de las células T CD4+CD28 (p=0,045).
- No se encontró una asociación significativa con la puntuación DAS28, LDL, edad o sexo.
Conclusiones:
- La inflamación de la placa carotídea es frecuente en pacientes con AR activa y se correlaciona con la proteína C reactiva.
- Los hallazgos sugieren un posible vínculo entre la inflamación articular y la placa en la AR.
- Las células T CD4 + CD28 pueden desempeñar un papel en la predicción del riesgo cardiovascular en pacientes con AR, lo que justifica una investigación adicional.
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