Necesidad de cirugía en una población que envejece: una encuesta por grupos de hogares en Nepal

Área de la Ciencia:

• Salud global
• Epidemiología quirúrgica
• Medicina para la edad avanzada

Sus antecedentes:

• El envejecimiento de la población mundial aumenta la carga de las enfermedades no transmisibles, especialmente en los países de ingresos bajos y medios.
• Una parte significativa de esta carga puede tratarse o paliarse con cirugía.
• La extensión de las necesidades quirúrgicas entre los ancianos en Nepal sigue siendo en gran medida no cuantificada.

Objetivo del estudio:

• Estimar la prevalencia de enfermedades tratables quirúrgicamente en personas de 50 años o más en Nepal.
• Identificar las barreras para acceder a la atención quirúrgica dentro de este grupo demográfico.
• Informar estrategias de salud pública para mejorar el acceso quirúrgico para los ancianos.

Principales métodos:

• Se llevó a cabo una encuesta comunitaria utilizando la herramienta validada de Evaluación de la Necesidad Quirúrgica de Cirujanos de Ultramar (SOSAS).
• El estudio empleó una estrategia de muestreo de 30 hogares en un grupo aleatorio de 30 hogares en dos etapas.
• Se obtuvo el consentimiento informado verbal, seguido de la recopilación de datos demográficos de los hogares, la autopsia verbal y los exámenes de la cabeza a los pies para detectar afecciones quirúrgicas.

Principales resultados:

• Aproximadamente 1,25 millones de personas mayores en Nepal tienen una condición que puede tratarse quirúrgicamente.
• Las afecciones más comunes incluyen tumores/masas (25%), lesiones/fracturas, deformidades adquiridas (13%), e incontinencia (11%).
• La alfabetización y la distancia a las instalaciones de atención médica fueron barreras significativas para la atención, con un 19% de las muertes potencialmente prevenibles mediante cirugía.

Conclusiones:

• Existe una necesidad sustancial de cirugía no cubierta entre la población de edad avanzada en Nepal.
• Mejorar el acceso a los servicios quirúrgicos requiere abordar barreras como la alfabetización y la distancia geográfica.
• El fortalecimiento de los sistemas de salud es crucial para satisfacer las crecientes demandas quirúrgicas de una población global que envejece.