Asociación entre el control de la presión arterial y el riesgo de hemorragia intracerebral recurrente

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Medicina cardiovascular
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La hemorragia intracerebral (HIC) es un tipo de accidente cerebrovascular grave con altas tasas de recurrencia.
• Los sobrevivientes de ICH se enfrentan a riesgos significativos de mortalidad y deterioro funcional.

Objetivo del estudio:

• Examinar la asociación entre la presión arterial (BP) después de la ICH y el riesgo de ICH recurrente.
• Investigar cómo el control de la presión arterial afecta la probabilidad de sucesos hemorrágicos de ictus.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio observacional con 1145 supervivientes de ICH seguidos durante una mediana de 36,8 meses.
• La presión arterial fue monitoreada regularmente y clasificada en base a las directrices establecidas.
• Se registraron los eventos recurrentes de ICH y su localización (lobar vs. no lobar).

Principales resultados:

• El control inadecuado de la presión arterial se relacionó con un riesgo sustancialmente mayor de recurrencia de ICH tanto lobar como no lobar.
• Los pacientes con un control inadecuado de la presión arterial tuvieron tasas de eventos de 1, 7 a 2, 4 veces más altas que los pacientes con un control adecuado.
• Los niveles elevados de presión arterial sistólica y diastólica durante el seguimiento se asociaron con un mayor riesgo de recurrencia.

Conclusiones:

• El manejo inadecuado de la presión arterial después de ICH se asocia con un mayor riesgo de recurrencia.
• Estos hallazgos ponen de relieve la necesidad de ensayos clínicos para determinar los objetivos óptimos de presión arterial para los sobrevivientes de ICH.